断学

各論一、內科症狀一全身症狀1畏惡風寒[概念]畏惡風寒即指怕冷的感覺，此症在外感及內傷疾病中皆較常見。歷代文獻有"惡寒"、"惡風"、"畏寒"之稱。有認為"惡風"與"惡寒"不同，"惡寒"者不受風吹即有怕冷之感，雖居於密室之中，甚至覆被向火，仍全身覺冷;惡風者乃遇風吹始覺怕冷。但臨床所見，一般惡寒者皆惡風，惡風者也多兼有惡寒。惡寒、惡風、畏寒表現相似，故本篇用畏惡風寒概括之，並統稱為惡寒。[鑒別]常見證候風寒束表惡寒:惡寒發熱，無汗，頭身疼痛，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。寒中少陰惡寒:惡寒無熱，身倦肢冷，精神萎靡，嘔吐，下利清榖，小便清長，舌淡苔白，脈沉微。陽虛陰盛惡寒:惡寒肢冷，倦怠無力，少氣懶言，口淡不渴，尿清便溏，面白舌淡，脈沉遲無力。陽盛格陰惡寒:惡肢冷，煩渴喜冷飲，胸中煩熱，腹部捫之灼熱，咽乾口臭，溲黃便結，舌紅苔黃，脈沉伏。痰飲內停惡寒:惡寒，肢體沉重，胸腹滿悶，納呆，口渴不欲飲，苔膩脈滑。瘡瘍惡寒:惡寒，甚則寒戰，發熱，瘡瘍局部腫痛發熱，小便黃赤，大便秘結，舌苔黃，脈弦數或洪數。寒瘧惡寒:惡寒不發熱，或熱少寒多，休作有時，神疲肢倦，胸脅痞滿，舌苔白膩，脈象弦遲。...

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