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我说，你平时怎么不注意孩子的饮食啊？
她说，孩子想吃啥，我就给他吃啥，我也没想到会这样！听说有些西药能治疗积食，不过，我一般不怎么给孩子吃西药。您是中医，能不能给开个什么方子？
于是我给她一个药方：太子参15克，晒白术、生鸡内金各10克，炒谷虫、北五味子各6克，炙甘草5克。药味酸甜，7剂，煎水服。不出数日即好。
中医认为，儿童食积，主要是由于过食油腻厚味的食品，聚积不化，气滞不行所致，也称为伤食、宿食。若治疗不当，积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重损害，可导致营养及生长发育障碍而转化为“疳症”。
俗话说“要想孩子安，三分饥和寒”，意思是说要想孩子不生病，就不要给孩子吃得太饱、穿得太多。七分饱，有益于健康。无论是哪种食物，再有营养也不能吃得太多，否则不但不能强健身体，在效果上还会适得其反，弄不好反而会形成食积、腹泻等状况，伤害孩子的身体。
对于食积的治疗，饮食调理是主要方法。要根据患儿的饮食习惯及营养需要，设法恢复和增进消化功能。开始时先喂易消化、营养价值高的食物，逐日增加品种和数量。在治疗上，除进行必要的药物治疗外，还可选用食疗方剂进行调治。
中药调理法以消食化积、理气行滞为主，可选用保和丸加减神曲、谷芽、麦芽、鸡内金、山楂、莱菔子、厚朴、槟榔、木香、枳壳等。如用大米50克，白萝卜100克，胡萝卜100克煲粥；或者用鸡内金15克，大米15克炒焦，共研成细末，拌入粥饭中。每次用细末2克，每天2次。
中医一般将食积分为虚实两大类，凡病程比较短，孩子肚子胀胀的，并且拒绝抚按，或者伴有低热，哭闹不安，多属实证；而病程较长，虽然肚子胀，但喜欢抚按，精神疲惫，形体消瘦，多属虚中夹实证。实证治以消食导滞为主，可选消乳丸或保和丸加减。常用山楂、麦芽、陈皮、半夏、连翘等中药。伴有腹胀疼痛者加厚朴、枳实；大便秘结者加木香、槟榔消积导滞，重者暂加大黄通腑；呕吐甚者，加姜竹茹清胃降逆止呕；如果孩子有低热、舌红、苔腻微黄，可加胡黄连消积清热。书 包 网 txt小说上传分享
1。积食开胃有方法（2）
虚中夹实证治以健脾消食，消补兼施。健脾丸加减。常用药：党参、白术、山楂、神曲、麦芽、枳实、陈皮。如果孩子舌苔腻、不想吃饭，可加藿香、砂仁；舌质淡、腹胀、大便不成形，可加炮姜、厚朴、苍术。
许多中成药对食积的治疗也有很好的疗效，如可给孩子服王氏保赤丸，每次1/3～1支，1天2～3次。还可以服化积口服液，每次5～10毫升，1天2～3次。如果孩子食积较重，而且伴低热，大便秘结，可以用枳实导滞丸，每次服2～3克，1天2～3次。孩子食积时间已经很长，腹胀喜按，面色萎黄，精神不振，选用小儿香橘丹则比较合适，每次服2～3克，1天2～3次。这些中成药药店里都有出售。
民间流传的一些单方验方，不妨试一试，如将鸡肫皮30克烤黄，研细末。每次1克，每天2～3次，开水冲服。或者用炒黑白丑、炙鸡内金各等份，共研细末。每天1剂，分2次服。对于食肉过多而致的食积则很有效果。
除了内服药外，用药物外治也可以，家长自己就可以治疗。玄明粉3克，胡椒粉克，共研细末。填入脐中，外盖油布或油纸，覆盖消毒纱布，胶布固定，每天换药1次。用于食积较重之实证。
另外，中医按摩亦可治疗：让孩子仰卧、两腿屈膝，家长将一手掌放在孩子腹部，然后从脐窝处开揉，手法由轻、慢到重、快，边揉边移动，直至正腹部，再揉回上腹部，反复转圈。一般8分钟左右，腹部便有松软感，伤食症状即能减轻。
儿童积食，关键还是在预防。家长平时要为孩子调整好饮食结构，多吃些易消化、易吸收的食物，不要一味地增加高热量高脂肪的食物。平常时不时吃点健胃消食片或者健脾散，或者定期吃点肥儿片，肥儿片吃了以后，如果有食的话，就往下泄，如果没有食的话，吃了以后也不会泄。
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文海问：
孩子积食怎么办，有没有什么简单的方法？
张医生答：
可以给你介绍一个小偏方，以作参考：
妙招的核心用料就是鸡筋皮。一只鸡就一个，秘方制作细节如下：杀鸡时，将鸡胃内膜小心扯下，晾干存好备用。孩子积食或泻肚时，一般都是因肉或饭吃多了，取少许致使积食的肉或米，和两个鸡筋皮一同放在锅里干烧至焦煳。然后，像中药般加水煎熬两遍，将两次煎出的药汁混合，再放入适量发散暖胃的红糖，早晚喝服。轻者当天即好，重者仍需两日。当然，这期间，再配合吃一两头烤熟的蒜，效果更佳。
秋水问：
孩子马上就要9个月了，可近来吃饭一点儿都不香，什么都不吃，就只喝妈妈奶，他奶奶说是苦夏，近两个月来，体重一直是18斤，请问有没有好的办法，让孩子爱吃饭呢？
张医生答：
没事的，孩子胃口不好有几个原因：天气太热，多喝些水；睡眠不好，多休息；补钙要适当补点锌，不然会影响食欲；多吃些含锌量多的食物；疳积造成的，就是吃下肚子积食，不消化，可吃点消食片；口味要常换，否则孩子吃几种食物是会腻的；多给他吃点水果，如苹果、香蕉等。
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2。孩子的四季食谱巧安排（1）
对于儿童的食谱安排来说，应与四时相应，随着四季的变化来合理安排。
随着生活水平的提高，人们对健康越来越重视。特别是儿童的饮食健康方面让家长很担心。有家长问了，孩子的四季食谱应该怎样安排才合适呢？
春天是万物勃发之时。对于儿童来说，也正是长身体最快的时候。一般来说，春季儿童的生长速度比其他季节明显增快。既然是孩子长个子的时候，那在饮食上家长就可以稍微偏向孩子长个儿所需要的营养上。长个儿缺什么呢？缺钙！所以，这个季节，家长不要错过给孩子补钙的好时机。下面介绍几款补钙美食，供家长选择。
鲫鱼豆腐汤：鲫鱼250克、嫩豆腐200克、姜、葱、盐、油适量。先将鱼去鳞、腮、内脏，洗净、沥干，豆腐切成1厘米厚、5厘米长、3厘米宽的块。再将鱼下油锅煎至鱼皮脱水、收紧，放入温水煮开，放少量料酒，改小火，放葱、姜、盐等，煮约8分钟放入切好的豆腐块与鱼同煮约6分钟即可。
虾酱炒豆腐：虾酱10克、豆腐250克，葱、姜适量。炒锅上放油后把葱姜炒香，放豆腐捣碎翻炒，豆腐炒至水少微干时，将用少量水调稀的虾酱慢慢倒入锅内，翻炒约2～3分钟，待水干时即可。
海带炖豆腐：豆腐200克，海带100克，精盐、姜末、葱花、花生油各适量。将海带用温水泡发，洗净后切成菱形片。将豆腐切成大块，放入锅中加水煮沸，捞出晾凉，切成小丁。锅中放入花生油烧热，放入葱花、姜末煸香，再放入豆腐、海带，注入适量清水烧沸，再改为小火炖烧，加入盐，炖至海带、豆腐入味，出锅装盘即成。
另外，建议家长给孩子多吃奶酪、酸奶，注意不要用含乳饮料代替牛奶，因为含乳饮料主要成分是水。蛋、肉、鱼所含人体必需氨基酸比较完备，营养价值高，含蛋白质丰富，宜多吃。特别推荐五种增高食物：牛奶、沙丁鱼、菠菜、胡萝卜、橘子。
夏季天气炎热，儿童的饮食除了要清热消暑外，还要注意不要损伤了脾肺之气。
《千金要方》说：“夏七十二日，省苦增辛，以养肺气”；《养生论》说：“夏气热，宜食菽以寒之，不可热也。”意思是，夏天尽管天气热，但人们不可食苦味的食物太多，一定要多吃点辛味的食物，这样可避免心气偏亢，有助于补益肺气。
此外，夏天一定要少给孩子吃太热的食物，如羊肉、狗肉等。夏季炎热的刺激，使神经中枢处于紧张状态，内分泌的活动水平也有改变，引起消化能力减低，胃口不开，不思饮食。因此，夏季最好吃些清淡少油、易消化的食物，如果吃含脂肪多的食物，易使胃液分泌减少，胃排空减慢。
推荐食谱：
什锦炒面：将面条煮成六七成熟，捞出沥去水分。将瘦猪肉丝、胡萝卜丝、菠菜叶与面条一起炒熟即可，色香味俱佳。
苹果橘瓣粥：将去皮的苹果切成小方块，与糯米一起煮成稀粥，快熟时放上几片橘瓣，吃时加少许白糖，可起到润肺开胃、缓解便秘的作用。
双菇肉丝：新鲜金针菇150克、干香菇40克、肉丝150克。将新鲜金针菇去根洗净，用开水烫熟，切成火柴梗长小段。干香菇发胀煮熟，切丝。将肉丝上浆滑油致熟或开水氽熟。将上述诸品置容器内，加适量香油、盐和糖，混匀装盘。
烂糊肉丝：瘦猪肉50克，白菜100克，虾皮3克，植物油200克，高汤75克，水淀粉15克，精盐、味精、酱油、料酒适量。将白菜切成菜丝，待用。将猪肉切成细丝，放入盘内，加入水淀粉5克、精盐克上浆，用热锅温油滑开捞出。将油烧热后，下入白菜丝、虾皮煸炒，放入精盐，加入高汤焖透。再将滑过的肉丝放入拌匀，加入料酒、精盐、味精，淋入水淀粉搅成糊状，推搅几下即成。
2。孩子的四季食谱巧安排（2）
秋天万物由生长渐趋凋谢，是收获的季节。人的机体已由活跃、外向、支付阶段，过渡到沉静、内向、积蓄的阶段。由于夏季消耗多吸收少，秋季要重视补充营养，调整机能，为冬季的藏精做好充分准备。
另外，秋季既是儿童体重迅速增加的季节，但同时，它也是各种传染病多发季节。为了增强儿童的免疫力，家长在孩子的饮食安排上要以优质蛋白质为主；同时，补充矿物质、维生素，弥补夏季大量出汗造成的体能消耗；适当补充含热量高的食物，增加热量，抵御寒冷。因此，在食物的选择上可考虑增加一些像牛、鱼、鸡等肉类食品或豆制品；食物在制作方法上多采取炖、炒、烧等方法，多补充一些汤水，以减缓气候干燥对孩子的不良影响。
这个季节，儿童的食欲一般较好，有利于营养物质的摄取。下面介绍两种简单的饮食，鸡蛋粥和什锦饭。鸡蛋粥是向煮熟的粥内放入调好的鸡蛋，稍煮片刻，再放入少许香油及盐即可，营养丰富。什锦饭是将炒熟的肉末、豆腐末等与米饭一起煮，待将熟时加入炒好的青菜末，饭熟即可。
秋季饮食，首先要贯彻《内经》提出的“秋冬养阴”的原则，要多吃些滋阴润燥的食物，以防秋燥伤阴。
其次，秋天为防肺气太盛而伤肝，要少吃一些辛味的如葱、姜、蒜、韭、薤、椒等食物。多吃一些酸味的食物对增强肝脏功能有益，如苹果、石榴、葡萄、芒果、杨桃、山楂等。
虾仁蛋饺：新鲜的虾仁洗净加入盐、姜葱、料酒等佐料，放蒸锅内蒸15分钟后待用。生鸡蛋打开盛在小碗中调匀。将鸡蛋液摊在炒锅中，待上面鸡蛋尚未凝固时加入虾仁，然后把鸡蛋对折成半月形，翻面煎一下即可取出待用。水开后，加入青叶蔬菜和蛋饺，稍加煮沸即可食用。
冬天，气候寒冷，阴盛阳衰。人体受寒冷气温的影响，机体的生理功能和食欲等均会发生变化。因此，合理地调整饮食，保证人体必需的营养素，对提高孩子的耐寒能力和免疫功能是十分必要的。
冬天因为气候寒冷，为了增强抗寒能力，人的身体会自动增加甲状腺素、肾上腺素的分泌，来促进和加速蛋白质、脂肪、碳水化合物的分解，让身体发出更多的热量。所以，冬天里身体的热量散失会比较多，饮食中的热能需要相应增加。
冬季气候干燥，多吃些润燥食品，对孩子身体健康很有好处。
萝卜具有很强的行气功能，还能止咳化痰、润喉清嗓、降气开胃、除燥生津、清凉解毒。俗话说“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，就是说萝卜有很好的保健功能。吃萝卜的花样很多，可生吃、凉拌、炒菜，也可做汤。
以下食谱可供家长选择。
炖排骨：将新鲜的排骨洗净切成小块，加冷水、姜、葱、大料、少量的醋，用高压锅煮30～40分钟。取炖好的排骨加在孩子的粥或面条中烹调食用，或直接吃肉，或加菜食用。肉、骨头和汤一起吃。既可补充优质蛋白质，同时也补充钙、磷等矿物质。
红萝卜薯仔牛骨汤：红萝卜1斤、薯仔6两、牛骨1斤、生姜1片、清水6碗，调味料、盐少许。将红萝卜和薯仔去皮洗净，切件；牛骨出水备用；生姜去皮洗净。水滚后将所有材料放入，以中火煲3小时，加盐调味即可。
牛骨汤：将牛骨加冷水煮沸撇去白沫，加葱姜，然后转小火炖一个下午，把汤煮成奶白色。离火前加盐调味即可。
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笨丫头问：
小孩1岁了，有1个月的时间总是不爱吃饭，看见饭没有反应，现在正在补钙。给他吃点什么好啊？有营养的食谱吗？
张医生答：
1岁多的孩子可以参照以下饮食表。
奶类：母乳、配方奶粉500～800毫升；蔬菜：菠菜、西红柿、胡萝卜等时令蔬菜60～70克；谷类：米粉、稠米粥、磨牙饼、软饭、馒头、面条、馄饨 50～150克。肉类：各种肉沫、猪肝泥50～80克；鱼类：新鲜鱼、虾、蟹30～80克；豆类：豆腐、豆浆、豆腐脑30～50克；蛋类：鸡蛋黄或全蒸蛋 1个；水果：苹果、西瓜、香蕉、梨、葡萄等50～150克。1岁以上的孩子建议每天喂奶3次左右。
风语者问：
我儿子4岁，各方面都正常，就是饭吃得不多，还有大便也正常，就是吃什么拉什么，请问这怎么办？
张医生答：
给孩子吃点参苓白术散，或者启脾丸。
3。儿童减瘦增肥正当时（1）
减瘦增肥要在孩子小的时候开始，否则，等大了体形也塑成了，再减或增的话就不那么容易了。
一般来说，儿童从5岁开始是最容易发胖的时候，最常见的就是7岁到12岁的小胖墩。而我们都知道，儿童由于肥胖最易患上成人病，像糖尿病、高血压、高血脂症等，而且也容易造成心理问题，如自卑、自闭等。因此，在儿童时期就应为孩子塑造一个好身材。太胖太瘦都不行，都需要减肥或增重。
有一个10岁的小女孩刚刚来我这里看病的时候，体重只有26公斤，她的家长带她求医好几年都没能使她长胖。更可笑的是，她甚至还被外地的一家医院诊断为白血病，而实际上，她是由于4年前的一次手术导致4米小肠一直无法吸收食物中的营养，从而造成的严重营养不良。
这个小女孩若治疗起来其实很简单，只要把她的小肠重新“归位”就可以了。
孩子是胖是瘦不是光凭眼睛就能看出来的，家长在判断孩子是否需要增肥，可以用这个公式算出来：用孩子身高的厘米数减去100后乘以，得出的结果就是孩子的标准体重。低于或高于标准体重10％都属于正常现象，如果孩子的实际体重低于标准体重的10％以上，那么，家长就要考虑给孩子增肥。
一般情况下，体重过轻与遗传因素有关系，同时，一些情绪容易亢奋的人，由于内分泌的影响也可以加速热量的消耗。有些人容易紧张，结果可能是漏掉一餐或者食欲不振，一次损失上千卡热量自然不在话下，这样肯定不会胖。
中医认为，体病多因脾胃功能低下、气血不足所致。脾为后天之本，气血生化之源。脾胃健，气血盛，则肌肉*，肢体强劲。反之，则身体消瘦，肢软乏力。因此，医治体瘦先要排除甲亢、肝病、肾病以及肿瘤等多种慢性病。然后采用中药治疗，会有很好的效果。
饮食上应改掉不良习惯，增加膳食的摄入量，膳食应丰富多样。多吃碳水化合物，面食最管用，此外，高蛋白食品、蔬菜和水果一样都不能少。
在摄入足够蛋白质的情况下，宜多进食一些含脂肪、碳水化合物（即淀粉、糖类等）较丰富的食物。这样，多余的能量就可以转化为脂肪储存于皮下，只有摄入的能量大于消耗的能量，孩子才能变胖。
其实，一般瘦弱者欲增肥健身，无须求助于药物，只要恰当饮食，用食疗来调补，就能收到良效。体瘦之人，多有阴虚、血亏津少，故饮食上宜多食甘润生津之品，如牛奶、蜂蜜、鸡蛋等。
给孩子增肥可以考虑牛奶、杏仁、芝麻、腰果等食物，可以将杏仁和芝麻粉加入牛奶来喝，腰果则可以当做零食来吃，如此会有不错的效果。另外，再为家长介绍几种适合儿童的增肥食疗方：
（1）备山药、乳酪、白糖，将鲜山药洗净，捣泥，待大米粥熟时加入拌匀，然后调入乳酪、白糖食用。由于山药性味甘平，可补虚赢，长肌肉、润皮毛，为治消瘦之妙品。乳酪可养肺润肤、养阴生津。两者合用，可健运脾胃，资助化源，故于虚瘦的孩子，效果甚佳。
（2）备鲜葡萄200克、生梨1个，将葡萄洗净，摘下颗粒，生梨去皮核，切成块状，用榨汁机把葡萄粒、生梨块榨出原汁。每天1剂，当茶饮用。可补虚强壮、益气肥健。
（3）备甜橙2个，柠檬汁15克，蜂蜜适量。将甜橙洗净，对半剖开，用榨汁机榨取原汁，加入蜂蜜、柠檬汁调匀。每天1～2次，当茶饮用。可健脾、开胃、肥健。
3。儿童减瘦增肥正当时（2）
（4）备红枣100克，将红枣洗净，用水煮至熟软。每天1剂，分2次服用，喝汤食枣。可补虚健脾、益气肥健。
（5）备核桃仁500克，食糖适量。将核桃仁炒至香熟，加入食糖，用粉碎机粉为细末。每天2次，每次2～3匙，空腹服用。可补肾培元、肥健润肤。
除此之外，家长应使孩子均衡饮食，可以食用奶油或其他食用油、果酱、糖类等高油脂、高糖类食物来增加热量。虽然体重增加较为快速，但长期或过量食用，会破坏食欲，并可能带来慢性疾病危及健康。采用均衡饮食及渐进式的增加食量，避免强迫性的供给，破坏食欲。