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温补肾阳的药物很多,选择什么样的合适呢?
一般情况下,肾阳虚衰的病人,服用桂附地黄丸就会有效,但如果夹有湿邪,形成寒湿腰痛,就需要在温阳的同时,配合除湿,病人可以服用独活寄生丸、天麻丸、木瓜丸等。
如果在选择药物上,自己不太明确该如何选用,那最好是直接用艾条熏烤受寒的腰部,用艾火来散腰部的寒邪,寒邪散尽,腰痛自然就好了。
艾条烤的时候,可以同时使用五到六根,排成一排,用细铁丝固定,然后用夹子夹起来,同时点燃这一排艾条,烤的效果就会比较好。
烤艾条虽然有效,但有一个弊端,就是燃烧时烟雾太大,熏烤时烟雾缭绕,弄得满屋子都是,因此熏烤时最好能找一个有换气扇的地方,这样烟雾就会被抽走,人待着也不会那么难受。
艾条熏烤还有一点不方便,就是它需要别人帮助,自己一个人是无法操作的。有些老人,自己手脚都不灵便了,再来给老伴烤腰部,弄不好还容易造成烫伤,因此,对于操作不便的患者,我建议采用电烤。有一种TDP(特定电磁波)治疗仪,又称为神灯治疗仪,现在许多医院正广泛使用,操作简单,一个人自己操作即可,而且没有污染,用它来烤腰部,散腰部的寒湿,也能起到很好的作用。
腰部受寒,寒性收引导致疼痛。这个道理明白了,治疗起来就很简单。以热治寒,寒者热之,腰痛自然就能痊愈。
脾胃受寒的表现:腹痛、腹泻
脾肾阳虚的人,服用寒凉食物后,会出现腹痛、腹泻的症状,到医院就诊,医生会告诉你,这是肠道痉挛。其实也是“寒性收引”引起的,只不过是表现在了肠道上,治疗起来也是“寒者热之”,服用散寒的药物,比如附子理中丸就可以解决问题。不愿意服药,用艾条灸神阙穴,也就是肚脐眼这个部位,烤到发热发烫,同样能起效;不愿意采用灸法的,用神灯烤也可以,一样的道理。
颈部受寒的表现:颈部僵硬
有些颈椎病患者,平时摇晃脖子时咔嚓咔嚓地响,受寒后则颈部僵硬疼痛,好像落枕了,有些患者甚至描述为背部的筋好像变短了一样,抽得紧,抽得疼。其实这就是寒性收引的表现。
水管被冻裂,我们可以很清楚地知道是天气太冷,寒邪所致,人体筋骨收缩、疼痛,却想不到是寒邪所致,有些人总以为是颈椎退行性病变,通过牵引吊脖子来治疗,但往往越吊越痛,颈部肌肉越来越僵硬,这样对抗性的治疗,并不能解决问题,散颈部的寒才是治疗的关键。
这样的病人,治疗起来其实很简单,《伤寒论》中的葛根汤,可以说是治疗颈部受寒引起疼痛不适的特效方,组方为葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。
方中麻黄能够升高血压,加快心率,因此高血压、心脏病患者使用此方时,要将麻黄去掉,如果怕风、无汗,可以换成荆芥,这样解表之力不减,而升高血压,加快心率的副作用也没有了。
肩背受寒的表现:肩周炎
临床上有些小肠偏寒的人,小肠经脉不是很畅通,手太阳小肠经在肩背部绕行,如果稍稍受寒,经脉因寒而收引,气血就会不通,人首先会感到肩背部疼痛,特别是手臂外后侧,但肩关节的外展、上抬、内收等活动都不受限制,这是初期的表现。如果病情迁延日久,局部经脉长期不畅,再加上肩关节的活动减少,缺乏锻炼,就会导致肌肉粘连,最终形成肩周炎,也就是肩凝证,关节活动就会受限。
肩背部疼痛只是表象,内在的气血不足、肠道寒邪偏重、经络不通畅,才是发病的关键。
治疗上,可以先服用麻黄汤或者两片复方阿司匹林(胃病患者不宜)发发汗,散去体表之寒,疏通经络,等症状缓解后,再从小肠经入手,散去肠道寒邪(服用附子理中丸),才是彻底治愈的关键。
这样的患者,平时从饮食上要避免贪凉,多吃温性的食物。睡觉时一定要注意肩背部的保暖。已经出现关节活动受限时,更要加强锻炼,将粘连的肌肉拉开,这样肩周炎才能彻底痊愈。
女性小腹受寒的表现:妇科疾患
女性月经期间,如果小腹受寒,影响了气血运行,就会表现为痛经。这也是“寒性收引”,只是表现在小腹,表现在子宫而已。如何治疗呢?
痛经的女性都知道,每次痛经时用热水袋暖一暖,就舒服多了,这就是“寒者热之”最简单的实践,用热水袋有效,用艾条熏烤自然也有效,用治疗仪电烤也自然有效!服用温性的药物呢?
许多痛经患者找中医大夫看病,中医开的方子大多以桃红四物汤加减,有没有效呢?有效!桃仁、红花这些活血化淤的药物用上,血脉通畅了,自然疼痛好转。但寒邪不散尽,下次月经依旧会痛,而且子宫内长期寒邪偏重,还容易长子宫肌瘤。其实治疗痛经最好的药物不是活血的药物,而是温经的药物,温性的药物用上,把子宫的寒邪除掉,痛经自然就好了。
有一种中成药,名为艾附暖宫丸,组方为艾叶(炭)、香附(醋制)、吴茱萸(制)、肉桂、当归、川芎、白芍(酒炒)、地黄、黄芪(蜜炙)、续断。它的主要功能是理气养血、暖宫调经,用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,对于经期后错、经量少、有血块、小腹疼痛、月经时小腹冷痛喜热、腰膝酸痛等症状最为有效。平时服用此药,连续服用一段时间,大多数痛经都可以得到治愈。
有些人小腹受凉后,出现肚子发胀,总想小便,但每次上厕所却又不多,在医院做B超检查,会发现盆腔有少量积液,有些医生认为这是炎症,需要抗生素治疗。其实在我看来,这是寒性收引表现在三焦上的缘故。
三焦是人体肠道外的油网,上下连接着五脏六腑,这一点在《医学衷中参西录》中谈得比较详细。三焦主水道,人体水液的代谢,与它的关系最为密切,当小腹受寒之后,膀胱周围的油网因寒而收缩,水道不利,水液就会积蓄下来,所以B超上看,盆腔会有少量积液。看到的是水,看不到的是寒啊!病人不适的罪魁祸首,就是寒邪,因其收引之性,故而得病。
治疗起来,散寒即可。这样的病人,只需用30克左右的小茴香煎水,分两次内服,散寒行气,几个小时就能治愈。
前面通过放孔明灯的故事,我们知道了“火性炎上”,在这一章,我们通过水管被冻的故事,知道了“寒性收引”。有些人可能会问:“我总感到心里燥热,头面部上火,我知道这是火性炎上,但我又感到腰以下发凉,这是为什么呢?难道寒性趋下?”
这属于“上热下寒”,这样的病人临床上很多,为了说明这个问题,我们来看另外一个故事:吹空调的故事。
吹空调的故事——寒热不调证的诊断与治疗
老寒腿、拉肚子、女性痛经,都可能是体内寒热不调造成的
夏天天气热了,到酒店吃饭,酒店就会开空调,凉凉的风由上向下吹,很快就感到一身的凉爽。
有个小朋友问我,为什么空调都装在屋子上方,而不是放在地板上?
我说:“冷空气重,要往下面走,热空气轻,要往上面走,上面吹冷空气,冷热之间上下对流,很快整个屋子都凉快了。”
“什么是对流?”
“就是热空气向上升,冷空气向下流。这种相对的运动,就是对流啊!”
小朋友若有所思地点了点头。
吃饭时彼此敬酒,有个朋友却一点也不喝,我问身体咋了。
朋友说:“只要一喝冰镇啤酒,必然会拉肚子!”
我说:“你肠道有寒,是不能喝凉的东西!”
“但我又感到胸中燥热,总想喝点冷的东西,喝点心里就踏实了,不烦躁了!”
“这是上热下寒,上面心火重,下面肾阳虚,肠道有寒啊!”
“上热下寒?人体为什么不能寒热对流呢?”刚才问问题的小朋友问我。
是啊,人体内也应该寒热对流才是。只有寒热之间形成对流,热的地方才不会长期上火,寒的地方也不会长期寒凉!小朋友的一句话,让我沉思了很久,也明白了人体寒热错杂的病机。
在人体,心脏属离卦,主火,就好比天上的太阳;肾脏属坎卦,主水,好比地上的河流。
夏天天气炎热时,人站在河边,会感到丝丝凉意,这是为什么呢?因为水分被太阳照射蒸发,能吸收一部分热量,所以人会感到凉爽。在人体中,也是如此,正常情况下,肾水借肝气的升发,向上升腾,来济心火,人就不会感到心火亢盛,心情烦躁。但是当肾水亏虚时,心火没有肾水的制约,就会亢盛,人就会心烦,想吃冷的东西,凉的东西。
夏天我们游泳时可以感受到水温比冬天暖和,这是因为太阳光的照射使水温升高了,地下的井水因为没有太阳光的照射,所以还是凉丝丝的。在我们人体也是这样,心火通过胃气的下降和肺气的敛降,能够下行入肾,我们下半身就会感到暖和;如果心火不能够下移,我们人体的下半身就会感到寒冷,吃凉东西就会不舒服,就会拉肚子,就会双腿发凉。女性朋友还会月经不调、痛经。
想明白这些道理,我们治疗上热下寒的疾病就会有办法了,就好比将井水放到太阳下晒晒一样,只要将人体的心火向下引,暖暖肾水,自然就能使下面暖和起来。
我曾经治疗过这样一位患者,35岁,痛经3年,每次来月经都是小腹疼痛、发凉,疼痛厉害时面色苍白,身体出冷汗,几乎晕厥。服用桃仁、红花、益母草、当归、延胡索等活血化淤的药无数,服药当月病情稍稍缓解,可下次来月经依然疼痛。平时心情烦躁,焦躁不安,特别喜欢吃冷饮,据她自己说吃冷饮后才感觉心中稍稍平静。
我采用附子、艾叶、小茴香、紫石英温暖下焦,用栀子、生地清理上焦,同时配以川牛膝引心火下行济肾寒,柴胡升发肝气,引肾水来济心火;最后再用当归尾、延胡索化淤止痛,调理一周就治好了。半年后再见到她,她说一直没有复发,心中烦躁也大为好转。
这个病人的治疗,就是采用了引火下行,寒热对流的办法。
寒热失调时,不仅是补肾阳,肝肺胃三脏更要调理
人体的疾病,在自然界中都能找到对应的治疗法则。
许多病人长期腰腿发凉,看中医,中医就会告诉他:“你肾阳虚,体内寒湿重,要吃补肾火、散寒除湿的药物!”
这样的药物一吃就见效,可吃完了过不了多久,又寒了!再吃,又过不了几天,又寒了!治病就像在搞拉锯战,没完没了,这是为什么?因为人体的寒就这么多!
这个问题想通了,身体的寒就算彻底治好了!想不通,就会永远处在补火散寒的拉锯战之中!
前面我讲过,人体下半身的寒是需要肾阳来暖的,而肾阳的来源则是心火!
生活中有句话我们都知道,就是“救急不救贫”,贫穷不是一时的救济能解决问题的,脱贫才是关键!让贫穷的人自身有能力创造财富,这样才能脱贫!
“授人以渔”远比“授人以鱼”重要!
补肾阳可以祛下焦虚寒,这是不容置疑的,但如何使自己的肾阳不易虚衰,是很有学问的。
我们都知道,在自然界中,火往上烧,水向下流,这是事物的特性,所以人体最容易出现的也是火向上冲,寒向下渗。要想使自己的下焦寒邪不重,就得使水向上流,火向下移。
水向上需要肝气的升发,所以人体要心情舒畅,需要亲近大自然,借大自然树木的调达之性,使自身的肝气保持舒畅,这样肾水才能上济心火,心情才能不焦躁;同时少熬夜,熬夜容易伤及人体的肾阴,肾阴伤了,不足了,肝气再调达也没有用,也无法济心火。
火向下移需要借肺胃之气的下降力量。很多时候,我们饮食不规律,心浮气躁,均会影响心气的下移,不能下交于肾。
“圣人之心如珠在渊,常人之心如瓢在水!”
可以看看凡气定神闲之人,很少会出现上焦火重,因为上焦的火被肺气收敛,向下移行,温暖肾水了,充养肾阳了。
辛辣食物要少吃,酸味食物要多吃
五味养五脏,饮食之味过偏,也会影响人体气机的升降,寒热的对流。
比如辛味入肺,吃多了辛辣的食物,会导致肺气宣发过度,影响心火的下行。同时按照五行相克理论,肺属金,肝属木,金能克木。吃多了辛辣的食物,导致肺金过亢,克制肝木,肝木的调达之性受到抑制,也会阻止肾水上达济心火,所以吃多了辛辣的食物,不仅影响心火下移,同时也影响肾水的上升。
这样的患者很多,经常咽喉肿痛,同时经常出现腰酸腿软的现象,通过服用小柴胡颗粒,配六味地黄丸,就能缓解病情。
小柴胡颗粒是汉代名医张仲景的小柴胡汤采用现代科技加工而成的,作用是疏肝和胃,也就是借柴胡升发肝气,借半夏降胃气,这一升一降,人体逆乱的气机就得到了恢复。心火就会借胃气的下行入肾,暖肾水。服用六味地黄丸补养肾水,借肝气升发,上济心火。
药物治疗虽能取得一时之效,但生活习惯不改变,则永远难以治愈。农村有一句土话:“病号不忌嘴,大夫跑断腿!”说的就是这个理。
辛辣之物的作用是发散,酸味的作用是收敛,因此,如果特别爱吃辣味的人,平时不妨多吃点酸味食物,借用酸味来收敛肺气,这样对身体是有利的。
两味食疗方:薄荷枇杷饮、薄荷杏仁粥
对于心火亢于上,肾水亏于下,心肾不交、寒热不调的病人,除了吃药,还有没有其他的办法?
薄荷枇杷饮
我给大家说一个泡茶喝的药方:薄荷枇杷饮。薄荷10克、生枇杷叶10克、红糖少许。
这里的薄荷能够疏肝理气,如同春风拂柳,促进肝气的升发。肝气调达了,肾水就能借此上济心火,心火得济,人就不会感到烦躁难耐。枇杷叶降肺胃之气,胃气下行,肺气敛降,心火就能下交于肾,肾水得心火温阳,自然就不会过寒。红糖味甘,既能调和药性,又能中和薄荷的凉性,这样药方不寒不热,中正平和,升降相随,可以常服。
薄荷杏仁粥
对于平时不愿意喝茶的人,也可以煮薄荷杏仁粥来喝。
原料:苦杏仁10克、粳米100克、新鲜薄荷叶10片。
做法:先将苦杏仁研成粉末状,待粳米煮稠后,放入杏仁粉再继续煮沸,然后放入洗净切碎的薄荷叶,搅拌均匀即成。每天喝1次。
这里面的苦杏仁能够收敛肺气,薄荷能够生发肝气,一升一敛,则心肾相交,不仅能缓解上热下寒证,对于保养皮肤、疏解肝气,预防抑郁也有好处(因为杏仁具有润白肌肤的功效,薄荷具有疏肝解郁的功效)。
不过,因为杏仁中含有少量的苦杏仁苷,吃多了对身体有害,所以成年人每天的摄取量不宜超过10克。
调息静坐是战胜寒热不调的方法之一
养生是一门大学问,我们只要明白了其中的道理,那方法就有很多了。下面我介绍一种非常简单的办法,只要坚持练习一段时间,大多数上热下寒的病机都会转化,心情也会慢慢平静下来。
身体正直坐好,双腿自然下垂,慢慢吸气,慢慢呼气。呼气时想着你的两个膝盖,感到体内有股热量慢慢向下移动,这样持续十来分钟后,你就会感到膝盖发热,有关节炎的人,还会感到膝关节很舒服,在向外散凉气。痛经的女性患者,平时经常这样练习,也会感到小腹部慢慢发热,痛经也就慢慢好了。
大家可能会问,这是什么原理?
其实这就是通过调整呼吸,通过肺的敛降,将人体的心火向下引导,用自身的热来驱散自身的寒。它不仅仅是治病,更是强身健体的妙招,因为这个简单的动作,既驱散下焦的寒,又通过心火的下移,补养了亏虚的肾阳,肾阳不亏虚了,下焦自然就不寒了。
通过这样的练习,心火下移之后,浮躁的心情可以平静下来,不仅治疗了疾病,人的心境也会慢慢发生改变;处事心态发生变化,就不会心浮气躁了,看问题也会长远一些,正如诸葛亮在给他儿子诸葛瞻的《诫子书》中写道的:“非淡泊无以明志,非宁静无以致远!”
心静了,思想就远大了!
金鸡独立,启动人体小空调
有些人,长期心情急躁,让他练习这种静功,一时可能无法适应,可能也找不到感觉,还有没有其他的办法呢?这类人可以采用“金鸡独立”的办法。
所谓金鸡独立,就是一只脚站立,另一只脚抬起,双手自然下垂,双目轻闭,站立3~5分钟,一脚站毕,换另一只脚,每天两次即可。
金鸡独立为什么能促进人体寒热对流?
如果你自己亲自站立几次,你就会发现,一只脚站立时人体容易出现不平衡,这就要求人的思想集中到小腿和脚的部位,为了保持“金鸡独立”的姿势,人体的能量会向下转移,心火就能下交于肾水,从而达到保健的目的!
不仅心肾不交的可以练习,肝阳上亢,血压升高,头胀头昏的人,经常腰酸腿软的患者也可以练习,为什么呢?
气血下行,人体下焦就会得到补养,肝阳上亢就会得到抑制,肾虚也会好转!
曾经有位患者头昏头痛,血压基本正常,西医诊断是脑供血不足,静脉给药,使用丹参注射液一周,丝毫无效,病情不仅没有好转,反而加重,找到我后,通过切脉发现气血向上涌,属下焦肝肾亏虚,虚火上冲所致,我建议他服用中药,可对方不太相信,于是我让他采用金鸡独立的办法,每脚站立半小时。他练习后当晚头痛大减,练习一周后,病情好转了八九成,而且腰酸的毛病也好了很多!
上面谈到的这些都是“术”,也就是治病的方法,方法有很多种,但必须明白方法背后的意义,指导思想是什么,疾病的病机是什么。
“术有千万,理为第一。”明白了理,很多方法都可以解决问题。
有些患者可能会问,膝关节痛,按照上面的练习了,稍稍舒服点,但还是疼得很厉害,关节屈伸都有困难,这是为什么?
这涉及筋的问题,下面我们通过另外一个小故事:做弓箭的故事,来谈谈关于筋的病变该如何治疗!
永远要相信一句话,任何疾病的产生,在我们的生活中一定能找到对应的治疗法则!
做弓箭的故事——筋骨疾病的诊断与治疗