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(2)关于新的北京协和医学校的标准问题,调查团曾广泛地征求意见,有两种看法。一种主张标准可以低一些,以应目前的急需;另一种主张从长远利益出发,要求办高标淮的学校,以便培养高级人才,将来可以占重要的领导地位,发生更大的影响和作用。调查团认为应该办高标准的学校——这与后来的学制及办预科是有联系的。报告还强调了女医师和护士的迫切需要,这与新校招收女生和办护士学校(高级)也是有联系的。
为了高标准的要求,在学校和附属医院的房屋建筑和设备投资、学校规模、学生与病床的比例,以及教育计划等方面都可从实际调查的报告中得到一些概念。
(3)根据高标准和发展的要求,报告明确地提出了教学以英语为主;一方面是因为中国书刊少,另一方面也考虑到与国外科学技术上联系和学术发展的需要。
(4)此外,调查团不主张建立独立的医学研究机构;并认为在公共卫生方面作大量的投资的时期尚不成熟。
新旧协和学校的交接
北京旧协和医学校是一九○六年首先由伦敦会(LondonMissionarySociety)创办的,但不久即另有五个教会加入办理,即长老会(AmericanPresbyterianMissions)、美以美会(AmericanMethodistEpiscopalBoard)、内地会(AmericanBoardOfmissionersforForeignMissions)、伦敦教会医学会(LondonMedicalMissionaryAssociation)和英格兰教会(theChurchofEnglandMission)。在这六个教会机构中,英美两国各占一半。在中国的医学校中,这是第一个由英美医务人员合办的学校。
旧协和医学校创办时期的组织者是伦敦的ThomasCochrane医师,他得到了慈禧太后和某些中国高级官员的支持,并在中国政府立了案。它有些很好的教师和医师,例如Dr。H。V。Wenham就是一个多才多艺的人。一九一○年东北鼠疫流行时,两名高年级学生在参加防疫工作中牺牲了生命;一九一一年辛亥革命时期,有不下三十二名的学生参加了红十字会的工作。
罗氏驻华医社于一九一五年与伦敦会协商后达成了接办该校的协定。除了原价购买原有房屋地皮设备等财产外,由同年七月一日起,罗氏驻华医社担负该校的一切开支。
一九一五—一九一七年可以说是新旧学校的过渡阶段,亦为新校的筹备改组时期,但业务工作皆未停顿。接管后的学校于一九一六年一月二十四日成立新总务部,接管旧校的一切行政事务。同年秋,将旧校三班低年级的学生转入山东齐鲁大学医学院肆业,以便改组和准备招新的学生,按新计划进行教学;旧校二班高年级的学生留本校实习。到一九一八年,他们皆次第毕业。
一九一六年二月二十四日纽约大学管理部发给这个新校办理医学教育的凭证(即毕业生将拿到纽约大学的毕业证书)。同年由纽约罗氏医学研究所调来了马克麟医师(FrancisC。Melean)任新校长兼内科主任教授。
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胡传揆:协和的创办(3)
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新校和医院房屋的设计建筑皆由美国人负责;设计师CharlesAolidge于一九一六年由波斯顿到过中国,另有建筑师HarryH。Hussey,CharlesE。1ane等参加了这项工作。这个学校和医院的建筑工程进行了四年之久(一九一七—一九二一),所费为五百万美元。到一九二一年,除了学校和医院的建筑外,还新建、改建了宿舍和附设单位房屋五十五幢。
除了前面所述的新旧学校交接和新校及医院建筑以外,在这里要特别提到的是,罗氏驻华医社为新校物色了一批人员,他们多数来自英、美、加拿大,其中也有一部分中国人。这是一项重要的工作,直接关系到学校的质量。从接办到一九二一年期间,共聘请了一百五十一名高级人员,其中包括预科教员十五名,本科教员五十七名,护士三十一名,行政和技术人员四十八名——外国人共占一百二十三名,在中国人中有二十五名是在国外受过教育的。
关于医预科的问题:学生入本科以前必须有一定的自然科学和语文(特别是英语)的基础;中学毕业之后尚需进一步学习化学、物理、生物、英文和中文,这些主要课程(另有一门第二外国语——德文或法文)的学习,共需三年时间。基础不打好,自然会降低本科毕业生的质量;这个问题受到了充分的重视,同时也是这个新校的特点之一。这些课程也有可能在综合大学学习(如后来将预科转到燕京大学办理),或学习一部分(创办初期也有少数学生在综合大学学习一年,然后考入本校办的预科二年级),另外则是自办三年预科(一九一九年以后,新生基本上都是从第一年级开始)。由于当时的综合大学的课程,特别是自然科学课程不够理想(有一两门课强,而在其他方面太弱),因此决定自办三年预科。但是,与此同时,又对某些学校进行了帮助,既便于扩大招生来源,又为将来停办预科打下了基础。
改组到开幕阶段
通过交接和改组之后,一九一七年聘任了预科教员,并以物理学科主任WilliamW。Stifler博士为预科教务主任;同年开办预科,是为新校的开始。当年有学生七名,第一班于一九一九年毕业,到一九一九年共有预科学生三十四名,其中一年级二十一名,二年级八名,三年级五名;同年收两名女生。一九二○年,本科临床教员大体任定,该年本科学生共有七名。护士学校于一九二○年开办,学制定为四年;除校长AnnaD。Wolf外,同年有八名护士由美国来校,并开始学习华语。
在这四年中,虽然在经济开支上,由于第一次世界大战的影响(主要是美金与中国银币价格的比率大大降低,另外是海运价格的上涨)而大有增加,但新校、医院及附属房舍的建筑,一直是在按原设计和计划进行,到一九二一年才告完成,同年举行了盛大的开幕典礼。同时期内,也决定了原拟在上海办的新校(地皮虽已购妥)不再进行建筑。
新校和医院的地址是在东单三条胡同,即豫王府旧址,占地面积约十公顷,与旧校舍毗邻;新旧校址和附属单位(都集中在学校附近)的建筑共占地二十二点六公顷。新校和医院的建筑质量要求最高标准,例如砖、琉璃瓦、木料都是特制和高标准的;结构是独特的。外表采取中式以与故宫比美,内部则采取西式,使工作方便。当我一九一九年来校时亲耳听到檐下廊上的油画每平方尺的费用为五元,有许多高级技术工人(包括为清宫做过工的老工人)参加了此项工程。
新建筑有十四座主楼(按英文字母编号A至N),除礼堂(A楼)外,皆有走廊连接互通。各楼一般连地下室为三至五层。现将各楼名称和布局简述如下:
A.礼堂——可容三百五十人。
B.解剖教学楼。
C.化学楼——第一层为校长办公室及图书室,第二、三层为生物化学教学用房。
D.生理和药理教学楼。
E.特别病房楼——地下层为营养室、办公室及西餐室;上三层作病房。
F.医院行政楼——第一层为办公用房,第二层为住院医师宿舍。
G.外科病房——三层,每层二十五床位。
H.内科病房——三层,每层二十五床位。
I.病理楼——地下层有尸体解剖室、尸体室;第一层为病理实验室、寄生物实验室;第二层为微生物实验室;第三层为传染病房。
J.门诊楼——地下层为营养室、冷藏室、餐厅;第一层为门诊部;第二层为放射科、临床诊断室及教室;第三层有研究室和各科办公室;第四层为手术室。
K.入院楼——地下层有住院处、急诊室、药房;第一层为妇儿门诊、社会服务部、病案室;第二、三层为妇产科和小儿科病房。
L.护士楼——原拟作护士学校及宿舍,但实际上变成图书馆专用楼。
M.机器房——下面为机器设备室,上面三层为洗衣房及工人宿舍。
N.动物室及总务部门办公室和仓库等用房。
在这里应该说明,上述房屋的使用从开幕时即有些调整,后来也还有些变动,但总的说来变动是不大的。另外,教学部门都有教室、示教讨论室、标本室或学生实验室,以满足教学的需要。还应该补充的是,神经科、皮肤科病床是设在内科病房,而骨科和泌尿科病人则收入外科病房,因此科别是比较齐全的,但从行政角度上看,科室的管理是按大系统的(如内科包括小儿、神经和皮肤等科室;外科包括普通外科、骨科、泌尿等科室;病理包括微生物、寄生虫等科室),这样也有一定的好处——办起事来比较简便灵活,但是这里面有一个实际情况,即当时学校的规模是小的;当学校发展时,科别也还作过一些调整,这也是因为工作上的需要(如病理与微生物后来就分开了)。
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胡传揆:协和的创办(4)
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与学校仅一街之隔的还有一组房屋,以之解决全院煤气设备(除实验室外,还供给营养室)、仪器修理、油漆、车房、大仓库等方面的需要。预科楼(LockhartHall)——主要是生物、化学、物理、语文(中文、英文之外,还要选修德文或法文)所需的教室和实验室,另外还有图书馆;女生宿舍也在这个院址内。男生宿舍(在新开路)、教职员宿舍(主要在两个区,一在外交部街,一在新开路北极阁),也都是在学校附近。
四台锅炉的能力为一千匹马力,可供全校所需用的暖气和蒸气;三台发电机的能力为三百七十五千瓦。机器房能供全校冷热水;校内有电机井,抽出的水皆经软化处理,各楼皆有饮用冷蒸馏水。全校供给冷热水而外,还有压缩空气,中、低压蒸气,一百一十及二百二十伏特直流电,实验室内还有为实验用的四伏特的电。内部电话交换台有二百条线,对外联系有十条专线。抽风机可使室内空气每小时交换三至五次,下水是经过净化后用自动控制机打入市下水道的。垃圾则作焚烧处理(有专用井)。洗衣房每日可处理三千件衣服、被单等。
学校的规模是按每年招收学生二十五名设计的,但也为将来招收五十名的可能需要作了考虑。实验室的容量实际上达不到五十名,但是可以采取分组的办法;而另一方面,由于考试很严(本科以七十分为及格标准),即或一年收入五十名,但到本科三、四年级被淘汰和留级的比例数还是很大的。在这里可以举一个例子。我们班一九一九年考入预科一年级的是二十一名学生,到一九二七年毕业的共十名,其中仅有四名是原来二十一名中的成员,而其他六名则为插班生和上级班降下来的。医院的规模为二百五十张教学床位(特别病房约五十床,可供实习医生用),病床数与学生人数(二十五名)的比例是优越的,可以保证较高的临床教学质量。
一九二一年的开学典礼
在新校建筑完成之年,举行了一个非常隆重的开幕典礼。
来宾中有欧、美、亚洲(日本、菲律宾、印度尼西亚)各国的大学校长或教授、团体负责人(美国医学会会长、国际卫生组织和教会的代表等),罗氏驻华医社代表、罗氏基金社社长、中国的著名医学科学家及中国政府的代表(总统、内政部、教育部),和罗氏第二(JohnD。Rockefeller,jr。)。后者既代表他的父亲,而又是以罗氏基金社董事长的名义来讲话的。除中国政府官员外,教育和科学界的贵宾共有五十名。另外,还收到了罗氏本人和欧美与国内的贺电。
新校长胡恒德(HenryS。Houghton)在致词中指出,新建立机构的主要任务是教学,同时也要进行科学研究;要把这件事情做好,必须要求有高标准的专业训练,丰富的实践经验,和爱科学的热情和精神鼓舞力——求知欲和友谊协作精神。另外,他也希望日后与代表们的单位建立国际性的友谊联系。
罗氏第二叙述了筹办这个学校的经过和目的。他说,这个学校的主要任务,是培养有前途的男女学生成为高质量的、将来可以作领导的医师,教员和科学家。
开幕式之隆重还表现在学术活动方面。参加学术活动的国内外著名的科学家(包括五十六名校内的科学家,其他工作人员未计算在内)达二百八十名之多。从九月十五日到二十二日,每天(包括星期日)都有学术报告或讨论,而且差不多(除了参观外)每天都有三次(即上午、下午和晚上,晚上都在九—十时);报告内容都纳入了开幕典礼专集。
在这里还应该交代一下关于组织领导的问题。这时将该校过渡时期的董事会(成员十三名,其中六名各代表一个原办学校的教会,其他七名由罗氏基金社聘任)进行了改组,新董事十三名皆由罗氏基金社聘任(皆住在国外),以PaulMonroe为董事长。学校新任的行政负责人员有:校长胡恒德,医院院长RalphB。Seem和副院长T。Twightsloan,预科教务主任WilliamW。stifler,护士学校校长(总管护士工作)AnnaD。Wolf,及总务长JamesS。Hogg。
“协和”对中国医学事业的影响
北京协和医学校的创办对于中国医学事业的发展起过一定的影响,这是一个公认的事实。
下面仅就协和医学校本身对中国医学事业的影响提出几点情况。
1.高标准,高质量:从调查研究的过程、计划、投资、房屋建筑、设备、人员的选择和安排,以及学制方面来看,协和医学校的标准是高的;同时为了保证高标准,也确实作了很大的努力。这些已经在前面提到了。此外,我想在这里还作一点补充。
一个医学校的质量决定于很多因素,例如经济和物质设备条件、学制、教育计划和教育方法;对于医疗工作来说,服务态度和精神、组织管理等;另外,科学研究和学术空气都很重要。但是起决定性作用的是人,特别是教师和学生的质量。这个新校在人的方面采取了哪些措施呢?总的来说它吸收了欧美办学校和医院的经验,并从他们那里聘请了一些有经验的人员(从考察、筹办,直到开办——特别是在早期,霍普金斯和哈佛两个医学院对新校的影响和支持是较多的)。在学生方面则要求广泛的自然科学基础和八年的严格训练。特别要指出的是北京协和医学校(特别是在创办早期)不断聘请欧美有名的教授(甚至世界性的权威)到中国讲学,一般是一年。这种措施起了不少的好作用,如交流经验、沟通学术思想、提高学术水平、活跃学术空气等。我认为这是培养科学技术干部极为有效的措施,这种措施也值得目前国内高等学校和研究机构采用。目前我国的高级技术干部少,中初级人员的比重大,为了保证高质量的教学、医疗和科学研究工作,必须首先解决干部培养的根本问题。我认为高等学校之间以及和科学研究机构之间交流教授讲学,是发挥高级技术指导力量的多快好省的办法;虽然某一单位可能有些暂时损失,但广大技术队伍的成长将是快的,这也是长远的利益所在。从我个人的回忆里也体会很深。我在本科学习期间,直接教过我的就有五名欧美专家(包括世界性权威Councilmann和Kappers)分布在病理、寄生虫、药理、解剖和外科方面;这些人不仅对于学生,而更重要的是对于全校起了巨大的影响。另外在国内,协和也曾与日本人办的南满医科大学交换过讲座。根据个人的回忆和体会,协和的教员和毕业生无论在国内或国外都有相当大比重的人占有相当高的学术和工作地位,从而反映了学校的质量是比较高的。
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胡传揆:协和的创办(5)
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2.学术活动和学术贡献:这也是北京协和医学校创办之初即予以足够重视的一个方面。例如一九二一—一九二二年通告书(PekingUnionMedicalCollegeAnnualAnnouncement)中,即载有中国解剖学和人类学会在新校门前拍摄的第一张相片。一九二二年在协和成立了实验生物与医学会(SocietyofExperimentalBiologyandMedicine,总会在纽约市)的北京支会,不少中国教员也陆续入会,并得到了发表论文的机会。同年成立了协和教员医学会(FacultyMedicalSociety)和杂志会(JournalClub)。对于中华医学会及《中华医学杂志》(中文版和外文版,特别是后者)来说,协和的教员作了有力的支持和贡献。一九二六年,根据林可胜和吴宪(协和的两位教授)的倡议,成立了中国生理学会,并于一九二七年创办了《中国生理学报》(ChineseJournalofphysiology,季刊,该年一月开始发行)。《中华医学杂志》(外文版)和《中国生理学报》都得到了国际上的承认(载入InternationallndexMedicins),说明它们都具有较高的学术水平。另有其他的学术活动和贡献就不在此叙述了。所要指出的是,通过这些例子来说明这些活动的重要性(学术活动的基地和场所,乃是推动科学和事业不可缺少和有利于科学发展的条件),另外还反映北京协和医学校的质量和促进医学事业在我国发展的情况。
3。干部培养:协和曾根据既定方针,培养了不少进修生。一九二一—一九三三年共有九百零八名医师、护士和其他高级技术人员到协和进修,一百九十一名校外医师到协和医院作住院医师(也是一种进修形式),平均每人十八个月。一九三五—一九三六这一年,共有一百七十五名进修生。到一九三六年,协和共毕业一百六十六名医师和八十六名护士。此外,协和的教员和留校的医护毕业生中有不少得到了国外进修的机会。一个学校的基本任务是培养人才,而它们的质量又在很大程度上取决于其干部的质量,因此干部培养便成为一项极为重要的