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的方法，让患者在催眠状态下重复夜里的梦境并将内容告诉术者，术者根据具体内容暗示“以后不再作此恶梦”，或者“以后只作好梦”即可。
4．睡行症
患者突然从深睡中睁开眼睛、起身离床、动作机械迟缓．表情茫然呆板。或搓揉摸索、或徘徊漫步，数分钟后叉回到床上继续睡觉．次日醒后，不能回忆夜间起床的经历。
有些睡行症患者的行为比较复杂．他们起身后能穿衣戴157帽、入厨吃喝、入厕小便，然后开门外出．漫无目的瓣走到控远的地方·常在某处席地而卧·次日醒来，对自己身处异地惊诧不已。国外有一位睡行盎患者。夜里居然爬到一棵大树上．当他第二天早晨醒来时竟不知道怎样从树上下来．后来还是邻
居们拿来一个梯子才使他从树上下到地面来。
采用催眠术治疗睡行症．效果很好。对受暗示性高的患者呆用普通催眠法Itll~r。对于受暗示性低的患者可以采用“睡眠催眠法”（1）一个疗程即可根治。
5性欲缺乏
性欲的正常与否，并无绝对的判定标准．它受到个体生理因素及社会心理因素的影响。这里判定某人性欲减退．幕与其本人病前的状况比较而言的。
性欲减退，女性多于男性。在抑郁性神经症患者中十分普遍·资料表明竞达90％。一十抑郁性神经症患者自述；。我完全没有任何欲望，没有性欲t没有食欲……，我正年轻．可我与我并不讨厌的男芨单独在一起时，竟是无动于衷，说什么。人非草木’，我连草术都不如。”
采用催眠水治疗性欲缺乏时．著患者伴有抑郁应首先治好抑郁症。在治疗抑郁症时．若能配台应用音乐疗法（需要实在的音乐治疗．“想象”作用不大）．认知疗莹则可在一个疗程内治愈。在对症治疗性欲缺乏时．直接暗示“性欲增强”即可——往往在治愈抑郁症的同时．性欲缺乏即自然痊愈。
6．阳萎
用羹指男性生殖器缺乏勃起反应．有性交欲望但性交时④觅作著所著‘百妙催眠大诖j一书中158阴茎不能勃起·或勃起不坚或坚而不久．以致难u进行或维持满意的性交。终生从未有过生殖器勃起而不能性交者．称为原发性阳菱。原来能正常性交．而病后不能正常勃起者．或此时此地与此人能正常勃起性交，而彼此彼地与筱人不能正常勃起者．均称为继发性阳姜。
引起阳萎的原因很多．心理原因造成的阳萎可用催眠术治愈。如对性生活的错误认识，认为精液是男子身体之精华，射精可能大伤元气．因而对性交有顾虑。或婚前有手錾史，内心自责·担心真正性交时阴茎不能勃起。或担心避孕失败。或在某次性交生活时受到外界因素的突然惊吓，或女方对男方责难引起男方过分焦虑紧张等均可引起阳萎。
据统计·心因性阳菱占阳萎患者90％以上．其他器质性阳萎病例的总和不足lO％。
心园性阳萎与器质性阳菱的区别是；
（1）心困性阳菱呈境遇性，如与此人性交阳萎．但与彼人性交则否；与异性性交阳菱，与同性性交则否；性交时阳萎，手淫时则否。
（2）心困性阳菱在快速眼动睡眠时有阴茎自发勃起现象．而器质性阳萎则无此反应。
催眠治疗心困性阳萎患者时．先诱导患者进入深度催眠状态．暗示患者在此状态下阳茎勃起．再暗示可以进行正常的性生活。催眠治疗心因性阳萎．常可在一个疗程内治愈。
7神经性厌食
这是一种心身障碍，患者由于极端害怕肥胖．有意识地控制饮食、减轻体重．吼致营养不良、骨瘦如柴。患者体重明显低于同年龄同身高正常体重标准的下限。
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本病女性为多，男性患者仅占4“一6“，85％的病人在13—20岁时发病·近年西方国家发病率有所上升。据英国一个调查发现12一18岁步女中患病率达50炻。
本病发生与社会文化因素有关，30年代以丰满圆润为体型美标准，如今已转变为平胸、细腰、窄臀的苗条墅，不步女子为理想中的俸型不懈地健美节食，使本病发病率上升。另外，对神经性厌食息者性格探讨显示出过份受整洁、循规蹈距、学业成绩中上水平但不切实际地担心失败等。
采用催眠术治疗本病时，应当根据病情进行静脉营养补给，转给葡萄糖．在催眠状态下，分析厌食的原困．根据原因施加适当的暗示即可治好。
8口吃
口吃是儿童常见的一种语盲障碍，男与女的比率为4：
l。多见于学龄前和学龄期儿童。
在2—4岁儿童中，半致以上有过口吃，这是因为此年龄段的儿童处于学习讲话阶段，言语功能发育尚不成熟，因此．说话时常表现迟疑不决，重复，这是言语发展的正常现象。随着儿童年龄的增长，这种言语不流利的表现会逐渐消失。
口吃可以由于受惊，突然改变环境、焦虑而日『起。患者往往有羞怯、自卑和孤独等心理特征。近年来，研究人员认为口吃是一种习得行为。
口吃症状主要表现为说话不流畅，阻塞，重复．在紧张、兴奋或恐惧时更为明显。在唱歌或背诵或念外语时·往往不口吃。
采用催眠术治疗口吃时．应首先诱导患者垒身放松，鼓励患者建立信心，待患者情绪稳定后t采用适当方法使其进^催160眠状态，在倦眠状态下消除焦虑、恐惧、紧张心理．训练患者象正常儿童一样流利地讲话．再暗示醒后不再口吃即可。一般两个疗程耶可治愈。9．遗屎
儿童出生后lO个月即可开始训练其自觉地控制排尿，有些儿童到2岁或2岁半时白天可以控制，但夜间仍有不自觉的排尿。这是一种正常生理现象．3岁以后仍不能控制排尿，则称为遗屎症或夜尿症．此病多见于10岁以下儿童．偶可延长到lO岁以上。儿童遗尿症多半由于大脑功能失调所致。病因为受惊、环境突然改变，失去母亲或亲人，过度兴奋或疲劳．情绪波动大，或有某种散球得不到满足．这种儿童多有自卑、孤独，依赖性大、情绪易被动等^格特征。不少遗尿症儿童，第一次遗尿常发生于明显的精神颦张之后，如刚刚上学．还不适应新的学习环境。又如受到家长或老师的批评或惩罚，而引起的一种焦虑表现。
其临床症状为入睡后2—4小时内发生不自觉尿床．有时一夜尿数次，往往在梦中排尿。冬季较夏季发生的次数多。
采甩催眠术治疗遗尿症，应当首先对患儿表现关怀、同情、安慰的态度．鼓励儿童建立合理的生活态度，避免过廑疲劳，安排白天睡眠1—2小时，以免夜间熟睡后不易觉醒。在催眠状态下，暗示患儿有尿意时能够自觉地起床排尿，而不再无意地尿床。再暗示患儿醒后即形成自觉自动排尿的习惯。一
般来说，两次即见效．一个疗程即可治愈。
10．儿童多动综合征
儿童多动综合征是一种常见的儿童多动行为障碍．又叫“脑功能轻度失调”（MBD）。这种儿童心理及行为的异常表现161是；注意力不集中，易分心，无目的活动过多，情绪过于兴奋，易激动。本病在儿童中发病率在1％一10％之间．发病大多数为男性儿童。儿童缺乏关心及温暖的条件下易患此病．另一方面，家长过度溺爱骄惯．也会使儿童十分任性．不听劝说，不能控制自己的行为，出现多动症。
治疗儿童多动症，心理医生应帮助患儿家长及学枝老师正确对待患儿．既不要歧视．也不要迁就。医生还应与家长及老师保持经常的联系，帮助家长改善不良环境园素，避免使儿童过份激动．过度疲劳．从小培养儿童生活有规律．每天按时起床和入睡．为了养成一心不二用的良好习惯，在吃饭时不让孩子边吃边玩．不让吃饭时看书报。克服粗暴、叱责及过分溺爱等不良教育方法。
催眠治疗时，在催眠状态下暗示患儿学习时能集中注意力，并且能够控制自己的行为。这样儿童的注意力渐渐地能够集中于老师的讲课，学习成绩上升，情绪也慢慢地安定下来。
11．咽部异物感
咽部异物感叉称癔球症、梅核气。病人自觉咽喉部有物阻塞，可上下移动．时隐时现；吞之不下．吐之不出。进食吞咽无障碍。咽唾液时异物感症状明显。本病多圆心情不畅．“七情郁结”失调所致。精神紧张、过度疲劳、极端焦虑均可加重症状。常伴有失眠、多梦、暖气、叹息等症状。
据日本东大医院耳鼻咽喉科心疗门诊统计观察16倒咽都异物感病人中．10倒为心困性。曾见到数椤j困亲人患痛症死亡．由于精神剖伤及恐癌而出现咽部异物感及堵塞感．但进食无障碍，经全面检查包括咽、喉、内窥镜，食管钡餐造影及呼吸、循环、神经系统检查后．排除器质性疾病，对病人进行心理162治疗，辅以镇静剂而莸痊愈。
采用催眠治疗本病，首先要对病人做细致认真的检查，排除一切可能的器质性疾病。打消疑虑后，采用催眠暗示掂疗．均可收到满意的效果。
12．功能性耳聋
功能性耳聋是指听由检查有耳聋，但井无昕觉系统损害的基础·主要指瘴病性耳聋，叉叫精神性耳聋。本病多困精神刺激和焦虑所致，好发在战争年代．是无意识的。其特征为：（i）常表现为双侧重度耳聋或全聋．不伴有耳鸣及眩晕，不同于其他原因所致的突发性聋病人i（2）可伴有其它癔病症状．如缄默、四肢震颤、手足麻术等；（3）前庭功能检查正常；（4）睡眠时叫不醒·提示普通睡眠时仍聋；（5）话语声音不因聋而改变。
采用催眠治疗法可以迅速治愈本病。倦眠方法可以采用凝视法或抚下法，进入催眠状态后给予暗示，同时测其听力．通常能够昕到术者的语言。暗示觉醒后听力恢复正常即可。
【府倒】
张××…男一iB岁·于1992年8月来心理门诊部治疗．主诉耳聋，病期三个月。经过检查．找不到耳聋器质性原因。其发音正常·学习未受影响。在催眠状态下，查问病固，他说；一天晚上．父亲叫栽把锅碗洗了．当时我愣着抻未答应．他说：“你聋啦？”从此即耳聋。病因找到后．对症暗示．一次即治愈．以后又施行了三次催眠术，以期巩固疗教，一直未复发。13瘫病性失语症
本病多因情绪波动和精神刺激而引起．女性较男性害见．病程有长有短。虽讲不出话来，但咳嗽能发出声音。163采用喉镜检查，可见患者声带色泽及形态正常，呼吸时声r】活动正常·发声时两倒声带停在外晨位，有时可见声带轻傲颤动·或发音前先闭合．至发音时又突然外展分开，咳嗽时叉可见声带活动正常。对不能窥见声带活动的病倒，用弯头注入器滴入l 2滴生理盐水或1“薄荷油。则可见声带内收，活动正常。本检查旨在排除器质性病变的可能。
对瘟病性失语症进行催眠治疗．病程越短，疗效越好，一般可以一次治愈。治疗时应注意找出本病发生的原因．病因不除容易复发。同时，要使患者思想开阔．性情舒畅。
14消化性溃疡
消化系统与情绪和应激的关系很早就被研究人员关注．已有不步研究都发现在情绪变化或精神应游的同时有胃肠功能的改变。比如第二次世界大战期间，受到严重空袭的伦敦地区消化性豌疡的发病率明显上升。在德国和日本集中营里出来的幸存者．胃肠功能紊乱与消化性搂疡发病率增高。
i肖化性横疡指胃腑道与胃液接触部份发生的慢性棱疡，其形成和发展与胃液中胃酸和蛋自酶的作用有关．由于溃疡多发生在胃和十二指肠，故叉称胃、十二指肠溃疡。
本病是一种常见扁，发病率在发达国家比发展中国家高．城市比农村高。据美国调查．人口中消化道溃痔的终身患病危险率男性为12％．女性为6“。
本世纪20年代，著名生理学家坎农（cannon）就观察到．动物的胃液分泌会因受惊而被抑制。以后沃尔夫（Wolff）对胃瘘病^进行观察，发现在不同的情绪状态中，胃液的分泌、粘膜面血管的舒缩以及胃壁的运动均有不同。Engel等人（1956）对一幼儿通过胃瘗观察，发现幼儿对熟悉的实验者，不164论是出现喜悦或愤怒的情靖反映，都有胃散分蟠增加。对于生疏的实验者或在抑郁遇缩时，胃酸分泌减少或停止。Kehoe和．Ironsidel963年经研究亦证实胃酸分泌在愤怒时最高，无望无助时最低。
自从Selye采用心理紧张造成动物消化道溃疡的实验以后，有许多成功的实验报告，如Bfady试验，两只猴子各坐在被约束的椅子上．每20秒给它们通一次电流。每只猴子都有一个压杆·但其中一只髌的压杆靛使电击得以避免．只要这其猴子在接近20秒时压一下它的压杆．即将来临的这次电击就不出现。这只猴子总会记着到时候去压杠杆．以免电击｛而另一其按压无关电极的猴子，被电击的次数相等。鄂只瘴于奔命·心理负担重的猴子，得了“胃溃痔病”，另一其猴子却安然无恙。
临床观察研究认为，情绪的被动或面临造成心理紧张的事件对于十二指肠溃疡的发生和加重比对胃溃疡的作用更大．同时，流行病学的研究也认为过度紧张的生活环境促使十二指肠的发病率升高．与临床观察是一致的。stacher等研究报告t当患者处于急性或慢性心理紧张时，胃酸分泌加强，在放松训练时，胃酸分泌减少。
梢化性溃疡的典型症状为上腹部疼痛，其有屡发屡愈的病史，疼痛性质有钝痛、灼痛、锥痛或剧痛。疼痛部位在脐与剑突之间3～4~m直径的范围，患者一般能明确指出疼痛区域，疼痛时间多发生在进食之后。诊断溃疡病的重要方法是x线钡餐透税或照像，阳性率为80％～90“．对于浅小或趋向愈台的溃疡采用胃镜检查，在x线检查阴性的患者中．有5％～20，《被胃镜检查所发现。
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采用催眠疗法治疗消化性绩疡，治疗要点是：（L）改变患者压抑的个性特征．在催眠状态下将患者压抑的情绪疏泄出来·养成一种轻松、开朗、果敢的个性特征．这是治本；（2）在催眠状态下暗示患者的掼痔处逐渐好转，以至痊愈｝（3）充分利用催眠的休息效果．消化性溃疡定能早日摩复。
15．溃疡性结肠炎
这是一种与应澈有明显关系的发生于结肠与直肠枯膜与牯膜下的炎症。临床以腹泄为主要症状，有便血、腹痛，消瘦、贫血、大便中常舍有血、脓及粘液。
半个世纪以来，内科专家、精神病学家和心理学家从各个方面对此痕进行了很多研究，提出多种病因学说，有一种学说认为心理因索是本病发病的主要原因。
对结肠造瘘的病人进行观察．发现愤怒、焦虑的情绪引起结肠机能亢进．表现为肠腔变窄，溶菌酶分泌性增强、粘膜脆弱并出现斑点状出血；在忧郁、沮丧，失望的情绪时，肠蠕动和分泌均降低。
实验结果表明：精神应激时情绪的变化．经过植物神经采统使迷走神经兴奋性增高，从而晒蠕动加速．分泌增加，粘膜及血管脆性增加，从而发生出血与豌疡。另有人发现．居丧的人群中本病发生率高．认为亲人丧亡导致应激，日l起人体免疫机能障碍．从而产生了与变态反应有关的自身免疫性障碍，使肠粘膜受损。结肠炎患者的个性特点，一般是未成熟性、依赖性和对人的关系不适应。表现出谨小慎微，依赖性大、凡事拘泥于形式、墨守戒规、严守时刻、缺乏信心、性情和顺、多疑、敏感。
催眠疗法对此具有确切的疗效。治疗时．应注意建立良好1 66的医患关系，哪怕是在浅度催眠状态下旒加暗示，也能产生良好的效果。同时一可以合并使甩药物疗法．以加速治疗进程。16支气管哮喘
之气管哮喘的症状表现有突发性呼吸困难，喘鸣声．咳嗽·大量粘稠痰．窒息感，紫绀及一系列由于缺氧出现的症状。听诊可发现干鸣或湿性罗音。
本病的病因可以是外源性的过敏原．内源性的如感染荨，但通常是混台性的。
关于之气管哮喘心理因素作用．世界各国学者各自提出不同的见解。过敏、感染和心理因素可能都参予哮喘的发作．但因人．因病程不同而各占的比重不同。为治疗上的需要，日本心身医学家吾卿提出心因睦点气管哮喘的概念，并提出了诊断标准：∞
（1）客观检查与患者所说在发作中的痛苦不符合．相比之下．患者缺少治疗的愿望。
（2）没有呼吸道感染，也很少分泌物，激发时有轻度呼吸困难，咳嗽．诉说在吸气时有呼吸困难的感觉；
（3）住院后症状容易消失，出院后很快引起发作；
（4）一定条件下（如想到身边无药时）．必定引起发作；
（5）患者对此病的预后过分悲观；
（6）患者发病前后．患有其它的心身疾病或神经官能症。
必须记住．所谓心因性主气管哮喘，并不是全无过敏与感染等其他固素。纯粹心因性的哮喘是不存在的。大部份情况是多固素导致发病。以心因性固索为主的支气管哮喘t采用心理①…自Ⅻ涛i蜻‘#用0自目学，．《村谗忉＆艘杜·1〃9#10月p2s8167
疗法，较易产生顶期的效果。
由于哮喘病人极易受到暗示的影响．催眠疗法对支气管哮喘的疗效远优于药物治疗。
17过度呼吸综合征
过度呼吸练台征的诊断标准是：
（1）出现发作性的过度呼吸；
（2）所谓过度呼吸表现有呼吸困难感、窒息感等砰吸器官症状；胸部紧缩感、胸痛、心悸等循环系统症状。其次，表现有四肢麻木感、四肢僵直等末稍神经肌肉系统的症状；
（3）甩过度呼吸试验法．即约正常呼吸速度的二倍速度，充分换气（鼻吸口呼）．三分钟内．患者叙述有类似以上症状出现；
（4）停止过度呼吸，给予氧气袋使呼吸困难症状消退；
（5）用各种方j岳检查，否定器质性疾患。
从符合以上标准的115倒过度呼吸综合征患者