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宫廷医术秘典-第9章

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难下,实为痛苦。曾多方求治,其病仍不得解。现已六天未大便,故来就诊,就诊时,其脉弦且微数,舌苔黄腻,面色少华,口干。此证属外邪留于膜原所致。遂投上方16 剂后,每天傍晚大便一次,呈条状软便。一年后随访,未曾复发。
3 .升润法治疗虚证便秘
'方  剂' 黄芪、当归、灸甘草各20克,升麻、防风各10克。
'制用法' 水煎服,每日1剂。
'功  效' 升阳润燥,补气益血。
'验  证' 以本方治虚证便秘32例,显效20例(大便畅通,每日自动排便一次,2月以上未复发);好转11例(大便畅通,每日或2日自动排便1次,2月未复发者);无效1 例(治疗中自改他法治疗)。马xx ,男,72岁,1983年11月20日就诊。患便秘多年,大便5 …6 天一行,便秘甚时需服麻仁丸。近7天来又不大便,腹微胀,服麻仁丸罔效,故前来就医。证见咳嗽喘气,纳呆,口干欲饮不多,神疲乏力语音低微,面色不华,形体消瘦,肌肤甲错,舌偏红,苔薄少津,脉虚细。治用增液汤加味,服2剂后病情不减,大便9天未行,伴烦躁寡言。又用急则治其标之法,于上方加厚朴、大黄。服1 剂,腑气未通,大便仍未行,精神极差。自诉虽有便意,但临厕努挣乏力,挣出汗出短气而喘。细辨此证非热结大肠,亦非单纯津枯肠燥,实属脾气不升,推动无力,并津枯肠燥。法当升举阳气,养血润燥,处予基本方1剂,药后次日解出棉条状软便1次。守方3 剂,大便自调,日行l次,纳增,精神转佳。再服3 剂以巩固疗效,并嘱饮食调养,追访2年未复发。
'备  注' 气虚甚者重用黄茂或加太子参;血虚甚者重用当归或加熟地、首乌;若兼虚火上炎者可加肉桂引火归源。
4 .香蕉蘸黑芝麻治大便秘结
'方  剂' 香蕉500克,黑芝麻25克。
'制用法' 用香蕉蘸炒半生的黑芝麻嚼吃。每天分3次吃完。
'功  效' 润肠通便。
'验  证' 据《医学之窗》杂志介绍该方效果甚好。
'备  注' 患有高血压病的人,可经常吃。


5 .马铃薯汁治便秘
'方  剂' 马铃薯。
'制用法' 将马铃薯洗净,在搅肉机中挤压,将液汁用纱布滤过。每早空腹及午饭前各服半玻璃杯。
'功  效' 和中养胃,利湿解毒。用治便秘。
'验  证' 据《中级医刊》 1954年第1期介绍,用上法曾治疗料例长期便秘,其中74例为胃溃疡及十二指肠溃疡,5例为慢性肠炎,4例为慢性胆囊炎,l例痔疮,全部获愈。大部分在服用2…4天内见效,个别服用20天才有效。 
'备  注'  发芽的马铃薯禁忌食用,因为芽眼附近含龙葵精,这是一种有毒物质,吃后轻者泻痢,重者发生恶心呕吐,甚至麻痹痉厥,应特别注意。
6 .生花生仁治便秘
'方  剂' 生花生仁30克(1次量)。
'制用法' 空腹咀嚼生吃,早晚各1次。忌食辛辣及饮酒。
'功  效' 润肠通便。用治大便干燥费力,大便间隔时间延长的习惯性便秘。
'验  证' 据山东济宁市第一人民医院苗xx 介绍,服用此方大多在第2…3天大便开始变软易解,以后坚持长期服用,并根据大便质地适当增减原用量,以不稀薄为度。临床治疗获满意疗效
'备  注' 气虚甚者重用黄茂或加太子参;血虚甚者重用当归或加熟地、首乌;若兼虚火上炎者可加肉桂引火归源。
根据大便质地适当增减原用童,以不稀薄为度。临床治疗获满意疗效。
7 .猪肚苡米汤以补为通
'方  剂' 猪肚、苡米各适量。
'制用法' 分别煮烂,当主食吃。
'功  效' 补虚劳,益血脉,利肠胃。用治大病后空存皮骨、大便燥结。
'验  证'  据《中国新医药》 1955年5期介绍:“一妇女30许,大病新愈,空存皮骨,不能转侧,奄奄一息,大便极度困难。医生惟恐一放润滑剂,元气随脱而止、诸医束手,不敢下药。一老医出一方,以补为通,乃定一猪肚芭米汤:猪肚一具,芭米五合,分煮极烂。初服撇去浮油,专以此为食物,诸症一一见效,不月而愈。”
8 .益气润肠汤治习惯性便秘
'方  剂' 炙黄芪15克,潞党参15克,炒白术30克,当归15克,熟地30克,升麻6克,炒枳壳6克,柏子仁10克,郁李仁6克,肉苁蓉10克,桔梗10克,火麻仁10克,桃仁10克,杏仁10克,松子仁10克,橘红6克,沉香3克,天花粉10克。
'制用法' 每日1剂,水煎3次分3次服。1个月为1个疗程。亦可制丸服。
'功  效' 益气助运,生津润肠。
'验  证' 邱某某,男,78岁,市民。反复发作便秘、腹胀5年余,用中西药物时,吃药后仅缓解一时,过后症状如故。食后腹胀甚,微咳气喘,无烟酒嗜好,有时便次间隔5…7天,粪质硬结,艰涩不爽,常因此不敢多进食。形瘦面悴,脉细涩,苔薄白,舌淡红而质瘦,X 线胸片示肺纹理增粗,两肺稍有透亮度,肛检一期子痔,余未见明显异常。诊为习惯性便秘伴“慢支”及轻度肺气肿。证属肺脾气虚,津亏肠燥。方用益气润肠汤:灸黄芪、潞党参、当归各15克,炒白术、熟地各30克,升麻、炒枳壳、郁李仁、橘红各6克,柏子仁、肉苁蓉、桔梗、火麻仁、桃仁、杏仁、松子仁、天花粉各10克,沉香3克。上方连服30剂,腹胀已除,大便每隔3…4 天一次,质软,再以前方制丸续服3个月以巩固疗效。2 年后追访,便秘基本未复发。
9 .贴敷方治便秘
'方  剂' ① 甘遂3克。② 巴豆1克,肉桂l克,吴茱萸3克。
'制用法' 上2方均为细末,备用(均为1次量)。均用生姜汁调敷。方① 敷支沟、天枢|穴上,方② 炒热敷足三里,神胭|穴上。上方均可用艾卷隔药悬灸。
'功  效' ① 泻通。② 温通。
'验  证' 一般药后6…24小时气通排便。效佳。
'备  注' 引自《外治汇要》 。
10 .通便药条治便秘

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'方  剂' 牙皂末、蜂蜜各6克,麝香0。3克。
'制用法' 上药和匀为药条如手指状,备用。用时取药条插人肛门内。
'功  效' 通便。
'验  证' 一般药后5分钟即通,效捷。
'备  注' 引自1988 年《 医学文选》 (l)中祖传秘方验方集。
11 .大戟红枣膏治便秘
'方  剂' 大戟1。5 克(研末)、红枣肉5…10个。
'制用法' 将上药捣如膏状,备用。用时取上药膏贴敷神胭|穴,外用纱布攀包扎固定。
'功  效' 补中通便。
'验  证' 一般1次,最多2次即通。
'备  注' 引自《理瀹骄文》 。
12 .大黄膏治便秘
'方  剂' 大黄适量。
'制用法' 研为细末,备用。用时取药粉10克,以酒调成软膏状,敷于脐部,外以纱布盖上,胶布固定。再用热水袋在膏上热敷10分钟。每日换药1次。
'功  效' 泻下通便。
'验  证' 据报道:治疗小儿便秘30例,病程l周以上,用药1…3天,治愈28例,另2例症状也有所改善。
'备  注' 民间方。临床验证,用治热秘,效果亦佳。
二十七、肝炎、肝脾肿大
    肝炎分慢性肝炎和急性肝炎,属祖国医学的“黄疸”; “湿阻”; “胁痛”; “虚证”和“症积”等病范畴。在临床上较为常见,且病程缠绵,根治颇难。病由实致虚,终成肝郁脾虚,肝肾不足,脉络痕阻等虚实挟杂的病理表现,肝压作痛,头昏乏力,面色少华,肝肿大,口苦肋胀,胃脘腹胀满,或纳谷不香,或形体消瘦,或便澹,或睡眠不佳、肝功能异常等。
1 .泥鳅治疗急慢性肝炎
'方  剂' 泥鳅若干条。
'制用法' 泥鳅放烘箱内烘干(温度以100℃为宜),达到可捏碎为度,取出研粉。每次服15克,每日3次,饭后服。小儿酌减。
'疗  效' 用治急性或亚急性、迁延性肝炎。
'验  证' 据《食物中药与便方》介绍,辽宁省盖城县医院用此方治疗传染性肝炎35例,其中黄疸型犯例,病程最长者达7个月,通过12…16天的治疗,痊愈33例,明显好转2例。
2 .白丁香治黄疸
'方  剂' 白丁香(即雄雀屎)。
'制用法' 温开水化服之。
'功  效' 清热解毒。
'验  证' 据《食物疗法精萃》 介绍,雄雀屎一名白丁香,一端细尖,一端圆尖,雌雀屎两端均圆。雄雀屎性苦温有小毒,治目痛。陈藏器说:“急黄欲死者,汤化肠之立苏。”余以本品治疗黄疸颇有效验。
3 .南瓜治肝炎疗效惊人

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'方  剂' 南瓜粉适量。
'制用法' 将南瓜蒂去掉,以手工或机械将南瓜粉碎成稀浆,用100目的网过滤,待滤液自然沉淀后,次日倾尽清水,取出晒干,并压碎成粉备用。每日冲食数次,可经久食用。
'功  效' 治慢性肝炎、肝硬化、肾炎及糖尿病,有惊人的疗效。
'验  证' 经化学成份分析,南瓜含脂肪,蛋白质,维生素B 、C ,葫芦巴碱,腺嘌吟,精氨酸,天门冬素,胡萝卜素,葡萄糖,蔗糖,多缩戊糖及南瓜氨基酸等多种元素,对预防和治疗上述疾病的作用,已被公认。
4 .甜瓜蒂保肝退黄治肝炎
'方  剂' 甜瓜蒂适量。
'制用法' 将瓜蒂置于烘干箱内烘干,研成细末,取0。1克分成6份。先以2份从两个鼻孔深深吸人,约40分钟后,清洁鼻腔再吸2份,再隔40分钟又吸2份,前后共吸3次,将0。1克吸完。间隔7日后再用同样方法吸0。1克,吸完0。4克为一疗程。慢性肝炎一般两个疗程即可,肝硬化则需三至五个疗程。吸药后从鼻腔流出大量黄水,每天可达l000毫升。吸药时,离者头须向前俯,使黄水滴入碗内,切勿吞咽,以免引起腹泻。有时会出现头痛、畏寒发热,类似感冒症状,或肝脾区疼痛增加,约1天左右即可自然消失。
'功  效' 用于黄疸或无黄疸型肝炎、肝硬化。
'验  证' 据沈阳部队后勤部卫生部编《新医疗法手册》 介绍,此方经某部医院治疗130例。在住院病人15例中,有8例痊愈,7例好转。门诊115例,一般反应良好。
5 .猪油治肝脏肿大
'方  剂' 猪板油90克。
'制用法' 将猪板油溶化晾凉。l次饮服。
'功  效' 用于黄疸型肝炎之肝脏肿大。
'验  证' 据《江苏中医》介绍,某女患此症,令服猪油后,大便泻数次,肝肿即消,肋下亦不痛,隔数日黄亦退,后未再发。
6 .三草煎剂治疗急性病毒性肝炎
'方  剂' 白花蛇舌草30克,金钱草20克,益母草10克。
'制用法' 上药加水600毫升,浓煎去渣取汁400毫升,加糖适量,每天3次,每次服100毫升,连服2周为一疗程。儿童剂量减半。
'功  效' 清热解毒,利疸退黄,散结消肿。
'验  证' 共治93例,治疗1个疗程后检查,治愈叩例,显效 例,总有效率达100%。3年后,笔者随机对其中的71例作了追访,未发现慢性或迁延性肝炎病变及其他肝外损害,肝功能多次复查未见异常。
7 .益肾清解汤治慢性乙型肝炎
'方  剂' 巴戟、肉苁蓉、制首乌各20克,仙灵脾、菟丝子、丹参、黄芪、白芍、黄柏各15克,虎杖、旱莲草各30克,晚蚕砂,郁金各10克。
'制用法' 水煎服,每天1剂。
'疗  效' 据医学杂志介绍用此法治疗6例乙肝病人,疗效很好。
'验  证' 彭xx ,男,60岁,农民。不思食,恶闻油气,口渴,喜浓茶,心烦,腹胀,小便黄,精神不振,面色萎黄、暗滞,形瘦,经多方治疗,未能控制症状。后来采用“益肾清解汤”; 服药30剂,上述症状消失,面色转华,形休转胖,精神佳,食量大增,小便清,能参加正常体力劳动,经多方化验为阴性,一切如平人。
8 .五子汤治疗慢性肝炎
'方  剂' 川楝子18克,女贞子20克,枸杞子15克,菟丝子12克,蛇床子12 克
'制用法' 水煎服,每天1 剂,30天为l疗程。
'疗  效' 用本方法治疗慢性肝炎20例,降酶效果好。谷丙转氨酶降至正常的天数短于水飞蓟(德国)和甘草甜素(日本),而且不像联苯双酉旨易反跳。
'验  证' 范某,男,18岁,近10个月来自觉全身乏力、食欲欠佳,小便微黄;6个月前作肝功能检查:黄疽指数10单位、锌浊14单位、麝浊8单位、麝絮(+ + )、谷丙转氨酶200单位以上。经用肝泰乐、维生素C 、齐墩果酸、联苯双醋和间断服中药半年,疗效欠佳,特求余诊治。查舌质黯红、边有癖点、舌苔少,脉细涩。复查肝功能:黄疽指数8单位,其它同上;B超提示:肝光点增粗,脾厚4。5 厘米,门静脉。5厘米。临床诊断:慢性活动性肝炎。中医证属:肝肾阴亏,肝郁血痕,投五子汤加郁金、茵陈。每天l剂,水煎分服。另用鸡内金6克,炙鳌甲10克研末冲服。上方药进20剂,症状消失,肝功能检查正常。再以上方改2天服1剂,再进10剂巩固疗效。后多次检查肝功能未见异常。
9 .芜菁子治黄疸型肝炎

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'方  剂' 芜菁子。
'制用法' 将菜子晾干,研末。以开水调服,每次服10…15克。
'功  效' 清热,祛湿,润肠。用治黄疸、便秘。
'验  证' 钱xx 。女,37岁,患黄疽性肝炎,经服上方22剂愈。
10 .紫茄大米粥治黄疸型肝炎
'方  剂' 紫茄子1公斤,大米150克。
'制用法' 将茄子洗净,切碎,同大米共煮粥。服数日。
'功  效' 清热,祛湿。用治黄疸型肝炎。
'验  证' 据《 生报)反映,此方效果良好。
11 .米醋猪骨汤治病毒性肝炎
'方  剂' 米醋1000克,鲜猪骨500克,红糖120克,白糖120克。
'制用法' 置锅内以醋共煮(不加水),沸后30分钟取出过滤。每次成|人30 …40 毫升,小儿10…15毫升,每日3次,饭后服,l个月为一疗程。
'疗  效' 用治急慢性病毒性肝炎。对有高热者不适用。
'验  证' 经临床应用,治疗15例显效12例,好转3例,总有效率100%。
12 .猪肝珍珠草汤防治肝炎
'方  剂' 猪肝60克,珍珠草30克。
'制用法' 共煮煎熟。可食肝饮汤,日服2次。
'功  效' 清热,利尿。用于防治病毒性肝炎。
'验  证' 据《老年报》报道,此方效果良好。
二十八、肝脓疡
   肝脓疡,古谓肝痈。多因忿怒抑郁,木失条达,肝火内生,肝胆不和;嗜食高深厚味,醇酒炙搏;或痢后肠受阻,运化失常,湿痰内郁,燥结肝胆之浴;或用力过猛,闪挫跌仆,以致气机失畅等致气滞血痪,痰湿交阻,郁积成痛所致。发病或急或缓、恶寒发热或无全身症状,期门|穴初起隐痛,继而胀痛{增剧,胁肋膨满,肝脏肿大,表皮挛急,局部肿块皮色或白或紫红,进而中软成脓。或伴有面目发黄,形体消瘦,精神萎颓,口苦纳呆,时时汗出,或咬嗽,舌苦由白转黄,脉弦滑转数。
1 .华佗治肝痈神方加味治肝脓疡
'方  剂' 当归、生甘草、柴胡、龙胆草各10克,金银花60…100克,连翘、蒲公英、白芍、茵陈各30克,栀子15克。
'制用法' 水煎服。
'功  效' 治肝脓疡神效。
'验  证' 张x 、,男,2岁,反复寒战高热,右胁疼痛10余天,伴口苦口臭,食欲不振,大便秘结,小便短赤。体温39。8℃ ,肝区叩击痛(+ + + ) ,肝肋下4厘米,压痛明显。超声波检查见右腋前线第8肋间至腋中线第9肋间,可见一液平段。粪检3次;未发现阿米巴原虫。诊断为肝脓疡。经用青、链霉素及红、氯霉素等治疗,未见好转,而求治于中医。来诊时舌质红赤、苔,黄厚腻,脉弦数。此为肝胆湿热,结毒成痈,乃用上方治之,3剂后热退,右胁痛减轻;再进3剂,超声波检查液平段已消失。再以上方去栀子、龙胆草、加沙参、麦冬调治l周痊愈。随访1年未见复发。
二十九、肝硬化腹水
    肝硬化是一种或多种致病因素反复作用损害肝脏所引起的慢性肝脏疾病。肝硬化腹水则为肝功能失代偿期的一种特殊表现。少量(100毫升以下)时,可无任何症状。中等量以上的腹水则有腹胀及一些不适感。
1 .甲鱼炖大蒜治疗肝硬化腹水
'方  剂' 甲鱼1只(500克左右),独头大蒜125克。

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'加  减' 呕吐不能进食者加入生姜10克;气滞腹胀甚者加入白萝卜200克;大量腹水者配合双氢克尿噻、氨苯喋啶,每次各服25毫克,每天3次。
'制用法' 将甲鱼宰杀后洗净、去内脏,同去皮大蒜清炖(勿放盐),炖至烂熟,即可食用。2天1次,15次为1疗程。
'功  效' 治愈8例(腹水消退,自觉症状消失,血浆总蛋白上升达6。00克/dl 以上,白蛋白达3。80克/dl 以上,比值≥ 1。5 : 1 ,停药后3个月内无反复者);显效14例(腹水消退,自觉症状缓解,血浆总蛋白、白蛋白上升接近正常,原A/G  比值倒置转为正常,停药后3个月内有轻度反复者);有效7例(腹水部分消退,自觉症状减轻,血浆总蛋白、白蛋白均有上升,A/G 比值有一定改善者);无效3例(腹水不减,临床症状无变化或出现严重并发症,血浆总蛋白、白蛋白、A/G 比值均无改善者。)
'验  证' 夏某,男,44岁,于1984 年7月2日以腹部胀满、四肢浮肿一月为主诉而人院。腹围89。5 厘米,面色晦暗,左侧面颊及胸部可见蜘蛛痣4…5处,腹部静脉曲张明显,腹水征阳性,舌黯红、苔白腻,脉弦细。西医诊断为肝硬化腹水。先服双氢克尿噻、氨苯喋啶每次各服25毫克,每天3次,3天后开始服食甲鱼炖大蒜,共服食13次。住院40天,于8月11日痊愈出院,随访一年未再复发。
2 .猪胆绿豆丸治肝硬化腹水
'方  剂' 猪胆4个,绿豆面500克。
'制用法' 将猪胆阴干或烘干,研末,同绿豆面加水捏成豆丸。每服6…9克,每日3次,服完为止。
'功  效' 疏肝健脾、利二便。用治肝硬化腹水。
'验  证' 据《常见药用食物》介绍,某男,患肝硬化腹水3年,服上方。后症状基本消失。
3 .葱白外用治肝腹水
'方  剂' 连头葱白5根,甘遂末适量。
'制用法' 葱白捣烂,加入甘遂末拌匀,再捣。使用时,脐部先用醋涂擦,以防止感染和刺激皮肤,然后将药适量敷在肚脐上,再用,纱布覆盖,固定即可。一般2…4小时即能排尿或排稀水便。
'功  效' 泻水通阳。葱白味辛性平。可通阳利水,宣通脉络,治小便闭胀;甘遂味苦,性寒,泻水逐饮,治大腹水肿。二药一苦一辛,合用外敷,消腹水有良效。
'验  证' 据《赤脚医生》 1977年第9期介绍典型病例:张某,男,成
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