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院正提拔的主任医师,教授,也就默认了。
江洋和杜单从放置氧气和抢救车的侧门才进去,那是医院的比较隐秘的通道,只有内部工作人员才知道,江洋和杜单是从这个医科大学毕业的,当然知道这些机关。对于他俩的到来,因为怕引起患者家属的纠纷,所以没有穿白大衣,把实习医生和护士吓的以为是病人家属来了。
杜单亮出医疗法庭的证件,才使得虚惊平息,有些胆小的才从紧闭的值班室出来。、
江洋和杜单是要了解病人的实际情况,心里有个数才准备去做下一部的工作。
首先是看病人,奄奄一息的垂危病人,一律的高热,抽搐,频临死亡,所有的抗菌素都用上也没有用,因为已经是颅内感染,药效难以达到,通过路脑屏障的药物,经过脑脊液监测,也是药物的分布率,根本无法扑杀细菌,如此直接的颅内感染是什么原因呢?
看来回天无术!
只能沉重的先看已经死亡病人的病例,也就是刚死,还没有来得及送病案室的病例,其余的病例已经在病案室看过了。
如同复制尸体,死亡原因和病例过程诡异的重复着。
。。。。。。
一番暗道钻出病房,他们来到悲痛哀伤从而激动的家属中间。
两人已经换上医疗法庭的专用警服,亮出自己的牌子后,江洋提高嗓门说道:
“各位,我们是负责调查脑外科病人暴亡案件的医疗法庭的专业医疗督察官,我们已经介入,就不会让患者含冤而死,请大家相信我们。将以最快的速度,查处真相,处理造成问题的元凶,告慰逝去的患者。为尽快解决死亡原因,请求大家如果能接受的,帮助我们,同意尸体解剖,不强求,因为我一样可以通过别的手段得到答案,只是这个更快捷,请自愿!”
人群熙攘,喊声震天。。。。。。。 最好的txt下载网
【3】尸检解剖
江洋和杜单几乎扒了层人皮,才从家属的人群中钻出来,手上是辛苦求来的为数不多的签名的家属同意的尸体解剖名单。
两人来到太平间的后面,也不知是最近死亡人数太多还是太平间这儿本就阴森,只觉的阴风阵阵,后背冷嗖嗖的,如同时近寒冬。两人不由的竖起衣领。
丘老头眯缝着眼睛,终于看清楚了证件,才敢放两人进去,这几日活活把丘老头也锻炼成机智的特警,总是掩藏着不出来,直到确定不是打砸气恼的家属。害的杜单扯着个破箩嗓子喊了一圈,差点没把尸体叫醒。
丘老头一只眼大,一只眼小,一直尾随着江洋杜单,直到杜单喊说不用,才阴魂样的溜开。
冰柜里的尸体,统一的面色发黑,颅脑肿胀,身体浮肿,有明显细菌感染的皮肤粘膜的溃烂。
在几个冰柜上做好顺序号,准备让病理科的人按顺序移进解剖室进行解剖,顺序按死亡时间后先,先解剖刚死亡不久的,最好在强活体细菌没有离开尸体前,得到取证。而病房的死者,直接先送进解剖室。
。。。。。。
黑血,腐肉,发臭的脑浆。。。。。。杜单几乎要吐出来,看江洋仔细的如同缝针,也就咬牙坚持。
如此短的死亡时间,竟然腐臭到如此地步,看来不是一般的感染,而且迅速而直达脑内,没有抗菌素可以压住,烈性的传染病?但是为何单单发生在刚手术完的脑外科病人身上?别的科手术一律正常,没有意外,唯独脑外科?而且是史无前例的恶性烈性细菌感染。是整个医院病房每周例行的空气细菌培养没有的细菌均群。
刚死的病人陆续送来,血液竟然有呈绿色!霉菌污染颜色!怎样的污染源,导致这样恶性感染?
病理切片陆续送到病理科,各个组织的切片都有,切片病理报告显示:各个组织均有不同程度感染灶,以脑组织和脑脊液的感染最重!
无菌手术,怎会如此高的颅内感染率?
迅速进入病房和专科手术室进行空气细菌菌落检测,检查报告:正常允许范围内。
。。。。。。
难道是自己人自己陷害自己?那也无法插手别人的手术,术后护理也是在监护室,每日紫外线消毒3次。没有理由外部造成感染几率,而内在更奇异的是因为章彪的用心,重危病人根本就不收,哪儿谈是自身抵抗力问题,反而明显的是:全部是身强力壮,可以抵御一般感染,甚至术后常规少量用些抗菌素就可以预防感染的病例。这样的组合和死亡模式,有些牵强,难道是人的肆意操作,复仇杀人?但是,至于要杀这样多的人吗?有这样大的仇恨吗?
如果是凶杀,那么动机是什么?牵扯面太广的话,凶杀的推理就不成立。而本案中,前后累计死亡20多人,目标性如此模糊的杀人,是愚蠢的,也就是说,在现实中成立的可能性是0。
荼毒生灵,死亡幽灵在哪儿?
。。。。。。
【4】嫌疑排查
脑外科封科,预备封闭消毒。江洋阻止,监护室拉线警备,高度怀疑区域,参与值班人员,一律集中,不得离开医院。
章彪主任已经脱离危险期,只是言语不清晰,表达吃力。但是江洋仍然安排他随后要被要求谈话。
专科手术室的麻醉师和护士,相关人员一律候命,不得擅离。
从病员的体质,到意外死亡,这里医疗过程中产生的伤害,有可能是导致恶性连锁死亡的关键。
杜单在幻灯上推理分析要点:
一.加害于某医务人员,而采取的报复性行为。作案的人员限于科室内部。
二.曾经在脑外科手术效果不佳,而产生的报复行为,但是专业知识的限制,难以介入医疗内部,得到如此迅速而高效的杀人法,除非此人与医院内部有染,是个熟悉医疗过程和程序的人。
三.小面积恐吓性投毒致死。但是因为致死途径的特殊性,使得理论判断上难以支撑。除非是内部人联手作案。
四.如此大批的死亡连锁,已经不是医疗差错和医疗事故所能掩盖的,本案上升到谋害案件高度。全部相关人员列为排查对象,包括躺在病房的章彪。
五.从发生事情针对脑外科,而章彪又是刚上任主任,那麽因他而引起,与他过节的人,都有可能成为谋害者。
与章有纠结的人很多,他结怨不少,而且是众怒,因为他是个典型的对于上面有用的人阿谀,而对于下面的人呵斥的小人,尤其是不尊重麻醉师,对于护士又是个不干净人品的人,口碑不好;但是,在大外科主任那儿口碑好,因为大外科主任的家里的外勤的许多事务是他亲自打点。所以得以爬上脑外科主任位子。不算高,却危,终于惹来这滔天大祸。
老主任是他的硕士导师,培养他,但是却没有得到这个学生最起码的尊重和报答,因此,许多人都鄙视章彪,他以为老主任再也没用,但是,世事如棋,祸福难料,谁知前不久,老主任又被美国微神经科学杂志特邀请为权威微神经杂志主审,听说章的热情的信件早第一时间追去美国,不知是怎样的厚颜,还能再追随?那德高望重的老主任伤心离开医科大学,不再继任博导,而准备和女儿一家共享天伦,仍然被美国高校邀请,使得我校痛失帅才,章彪该死!江洋和院长心里此刻骂着同样的词。那麽,老主任人品高洁,一生爱病人如重!他是绝对不是所谓遥控怀疑对象,即使没有再返聘,也是不屑和那章彪为仇,而残害病人的。
那麽,回头研究可能的仇视因素。
江洋把人员名单反复的看,手术室的人,如果要在某个环节下毒或是制造医疗意外,都有充分的作案时间和专业知识。在医院这个治疗感染的地方投进细菌或是病毒,是很难被列为案件,因为本来就是细菌病毒集中的地方,所以每个人都有嫌疑,至于是哪个环节导致,有待深挖,
手术室的麻醉休息室,手术室的麻醉师,参与这几次脑外科专科手术的麻醉师,全部被叫上来。
江洋的眼睛从每个人的脸上掠过一番,杜单横坐在桌上,斜着眼睛,扫视着众人。
他们早分析过:
如果从麻醉下毒的话,可以在手术时,从麻醉师主要负责管理的输液管道给毒,在众人手忙脚乱的手术时,把提前准备好的活菌或病毒掺杂在药液里,从加药侧壁灌注进去,也是不无可能的。从手术录像上,看到麻醉师N次的加药,哪一次有问题?
灯影绰绰的无影灯下,有无罪恶谋划和实施?。。。。。。
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【5】脑科投石
如果麻醉师作案,那麽作案范围应相对窄,如此多的犯罪后遗是难以构成的,但是,也不能放过这种可能性。
麻醉师们一顿恶骂章彪,那条大外科主任的狗这样的话都破口而出!江洋和杜单不动声色的听着,没有表态。收集着每个人的反应库。
半天反应过来的麻醉师反瞪着杜单,因为杜单一直瞪视着每个人,几人瞪视一会,倒也没有心绪回避的,这也是杜单心理战术的一种,他随即笑了,请他们回去。
手术室的护士,叽叽喳喳的快把江洋的头喊炸了,杜单倒是挨个聊的很愉快。似乎忘记自己是做什么的,江洋忍耐着观察着每个人,脑子里浮现出墨儿的文静缄默,真是珍贵!
一个有心机的似乎都没有,如此蓄意的谋杀,如此浮躁的性格着实有些。。。
江洋从可能性最小的开始,下来是脑外科相关人员。
值班医生,一个个和章彪很是一类人,递烟送火的很是殷勤,而且都要求单独会见,彼此不见,一旦江洋杜单各自召见,看这帮人:相互告状拆台,谁看过黄色录像都揭发,谁包有二奶,谁谁偷梁换柱,课题实验数据是抄袭,如此等等,似乎巴不得出事,好借题浑水摸鱼。
看来这里的人,黑白相间,有一股腐臭,隐藏其中,至于是什么,暂时是感觉。
监护室的护士,各个或许见多死亡,很冷静,冷眼看着杜单和江洋。问话好久都没有人接。
杜单是个急性子,一会就要发火的样子。
后来,也只好采取单独的方式。
其中的一位衣着白素的脸色有些苍白,但是明显是美人胚子的护士,被杜单问话逼问的哭了,什么话不再说,听说她是早打了申请要调走,但是章不批,而且对她关心有加,从那愤怨的眼泪里,江洋读懂了,一个清白姑娘的难言之隐。但是她是否会借此报复章?
白姓姑娘就是哭,不说话。
后来的几位也是,阴阴的,似乎事不关己,懒理的表情,看来章的团队是个貌合神离的架子,人心心怀阴恨,只是都不好发作而已。
这样,这群为所谓前途而不得不势力的医生和无奈阴阴的护士,就都有陷害章而报复他的声誉,当然,他的声誉不用破坏,就是臭的,只是这样的人把着位子,湖面上是垃圾,湖底珍珠何时不再被恶臭包围?
护士长和章是一个县城的老乡,覃姓是也,章一上任,就借口免了那位原护士长的职,而启用自己的铁杆老乡,目的应是两人相互照应,互相包庇失误。这是许多人启用自己人的原因,为自己擦拭屁股而已。
这覃姓护士长对章忠心耿耿,警惕的小眼睛左右翻着看着同样小眼睛的杜单,看的杜单心里暗火直冒!心想我可比你受看多了!心里骂了一句脏话,忍在嘴里面。
覃姓的丈夫是个嘴巴比本事大的人,是个跑腿的龙套。
这覃姓嫨岵女,扮演着怎样的角色?她不是直接的章的利益对立者,处处包着章,为章说话,恰证明一点:她脱离不了干系!
【6】瘤根源析
江洋和院长坐对面,几天时间,老院长几乎脱了人形,花白的头发更稀落的衬托着一生严谨的老学者的事业落寞,是和脑外科老主任一起前后从法国归国的老一辈医学家,先后已经不剩多少人,那辈人的执着医学,献身医学事业的纯粹精神已经不知何时丢失了,后来的继承人被功利和医外之物迷失了,病人的生命不再是首要考虑的,这是医者的悲哀,也是病人和时代的痛苦和悲哀!院长看过章彪在加拿大研修时寄回的竟自说是血书的所谓为国为院思国思院的血书!把国家和医院当幌子,达到自己的私利,他当时是同意的,但是他已经是即将交出手中行政权力的即将离休的院长,实际的权利已经移交新任院长,那位在奥地利涂了层金,在省上有上线的新任院长,而他器重的实干的普外科的主任,是普外的一把刀,是个可以把持医院往健康方向发展的实干型的让病人放心的真正的医生,以病人为之上的不辱于医生之职责和称号的优秀的外科医生,没有后台,有的是病人成堆的感激信,有的是死亡率极低的肝脏移植的傲人成绩,但是,在没有任何预告的情况下,上面压下来那样一位没有在实际的大型复杂重型医院担纲过的空有一张文凭的院长,为确保他上任后的表面成绩和减少医疗投诉,竟然一律拒收重危病人,只做中小型没有风险的手术,把重病人推置门外,看任他们等死,更不管医学的为了人类健康的不断进取的医学治疗和研究宗旨,医疗在这些人的眼里,不过是往上爬的台阶而已!老院长早就如同看着下滑的车辆,他已经老泪纵横的没有办法阻止那悲剧,悲伤和痛苦折磨着有着崇高志向的人,满地是鼠蚁,怎施行高行?
多行不义必自毙!
但是代价是病人!怎能不让这位一生以病人为重的医学教授心瘁!
江洋是老人的关门博士弟子,他看出这个弟子有着超出常人的医学外的层析能力,鉴于医疗事故的不断上升,需要解开许多的医学之烦恼,就委婉建议这位珍贵的关门弟子不一定跟随自己,而是在医学法医鉴定方面有自己的领域开拓!有主见的江洋惊喜导师和自己的想法有惊人的相撞,老人识人的能力和眼光是独到而深有见地的,他的学生中许多人受益,而江洋如今在法医界的公认的超群的能力,是导师忍痛割爱的对于人才的厚爱!这次医院接班人的苗子的选定,也是老人的忧医院而忧的认真的选定!唉!老人悲痛的叹息声,揪着江洋的心。
“20多珍贵的生命呀,厮世最珍贵的生命呀!面对痛苦失控的家属,没有脸面的是我们呀,问问心,如果是我们的亲人,又如何?医生的良心,就在于把握细节,不能任何环节,无论任何环节,不能在人命上疏忽!细节决定成败,这里不是吃请的关系网,不是吃请的酒店饭桌!”老人愤怒的一拳砸烂茶几上的玻璃!手上的玻璃,扎进皮肤,鲜血直流。
一直因尊重老人,仰慕老人而旁听的杜单看见,正要上去帮忙,但是江洋眼神阻止了,因为老人一生都是不示弱的,从不要任何的帮忙,刚强一生,如今,这样的现状,老人有多痛苦,江洋了解,深深了解,他不会让任何人帮忙,他无力于眼前的病人死亡,无疑是要一位医学家的事业之命!悲哀!如此下去,医者怎立于世?
无声的窒息的痛苦的空气中,老人和江洋两个血气医生,是要决死也要拔除医院肿瘤,不能再任由草菅人命!
老人眼里的重新霸横,江洋的骨子里的抗衡,杜单的耿直,看来,他们面对和挑战的不仅仅是凶手,而是造成连串事故的后面的纵容的土壤的土地爷,三位医学的道义者要从源上和这股隐形巨大勾结势力做搏斗!
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如果不拔除这些发臭的恶瘤,还会有病人无辜送命。那帮人的眼里,除了井底的权,谁的生命珍惜过?不过他们上爬的沾满人血的梯子而已!
扑向风雨!掐雷止啸!看日后谁死谁活!
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【7】异国迫返
脑外科老主任易老,从老友周院长来的E-MAIL中知道后,老人震惊的半天没有讲话,老人从半个世纪前辗转回国,付出全部心血建立起的脑外科重症中心,如今不但失去重症治疗的使命,而且竟然导致如此高的术后死亡率,简直是医疗界的耻辱!自己的弟子遍天下,而自己对于亲手创建的科室始终有很深的感情,所以即使后来发现章彪这一当年哭着跪在自己面前,说读脑科研究生是他父亲临终的愿望,如果不能实现,父亲死不瞑目!
当年能招收脑外科研究生的只有易教授,而这个学生的成绩,理论还好,但是手术技巧差,偏僻小医院来的,没有机会也没有可能有发展的机会,主任很是犹豫,因为如果是本科生还有培养前途,而如今他已经是近30岁的报考硕士生,日后发展将会在专业上很难有大的突破,如果本人能安于勤奋的话,做个只能做一般手术的人还是可以,是不可能担当重任的。
章彪哭了半天,跪在主任家的客厅,让主任和家人很为难,尤其是总是嚎啕着提到父亲的愿望,让一直提倡弟子们做人品德的易教授,很是不只如何决策,后来,真是念在他不断提起的亡父面上,破例收了一个不是因为外科能力的学生,一直以来,易教授很是矛盾,但是希望他能靠勤奋而后来者居上,但是发现他的勤勉不够,邪念有余,一报到就甩了嫨岵的原来的老婆,嫨岵女人也不是好惹的,辣的要命,来学校一哭二闹三上吊,害得科室从未有过的臭名昭示。
有一幕让主任寒心:
一老农,说是章彪的父亲,来看章彪。章彪一把拉走老农。。。。。。
易主任没有说什么,但是心里很是不舒服,欺骗换来的学业,能是个有前途的青年吗?如今看来真是这样,此人是医界的败类!一定有关联他的原因才导致的病人的大量死亡,章的人品主任清楚,当年毕业留校时,易主任是不同意的,但是那章彪竟然在毕业前,成功甩掉嫨岵婆,和前任医院副院长的女儿结婚,当然那位女儿也是离婚,但是不管是怎样的人品结合,前副院长是飙上命要活动为新任女婿留校活动。而当时易教授在全国的许多教学医院有讲座和手术指导,他要利用有生之年多培养学生为脑外科病人造福,再次因为当时在外地而在电话里无法回绝副院长,从而养虎为患,或许他们有�