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医诺无辞-第2章

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。这些intern都是活泼的年纪,钟意为人随和,不仅不像其他senior那样喜欢在attending面前打小报告,还经常护他们的短。周末的早晨钟意会专门绕道去Starbucks给大家买些小点心和咖啡。渐渐的就和大家打成了一片。
  活终于干的差不多了,大家就开始瞎聊。内科跟各个专科来往最多,因为是教学医院,来会诊的多是fellow。一个好打交道的fellow可以省去大家好多事。相反如果碰上个刺头,简单的事情也会变得复杂。突然就有人说到这年新来的一个血液肿瘤科fellow,看上去像是中国人,问钟意认不认识。
  钟意心想洛杉矶地区的华裔只怕都要成主要族群了,这医院里长的像亚洲人的也不少。就问他们这新fellow姓什么,因为中国人的姓还是很容易分辨的。他们半天也说不出个所以然,只说那姓不好念,连他们科的都叫他Dr。 X。那个intern更忿忿的说:“He is mean!” 细问下来原来之前一个病人需要肿瘤科会诊,他急急忙忙病史也没有搞得太清楚就page了当晚on call的Dr。 X。结果自然被问的结结巴巴很没面子。
  钟意心理当然怪这个intern不争气,但更有些埋怨有些fellow比attending还难相处。钟意一向对别人和和气气,从不居高临下给别人难堪,因为她觉得这是做人应有的礼貌。所以不能理解为什么有人会在小问题上做大文章。
  不知怎么钟意想起了昨晚跟宣哲通的那个电话。对方是很客气,有问必答,可怎么感觉有些心不在焉。钟意是个跟陌生人话不多的人,但是在异国遇到中国人又是同行,她总是更热情些,谁知道宣哲虽然回答的很耐心但是多余的话一句也不说,钟意只好反复说了好几次谢谢,匆匆挂断了电话。
  是个怪人,钟意下了结论。                        
作者有话要说:  

  ☆、第四章

  宣哲的星期五过的并没有想象的那么容易轻松。这些年宣哲已经迷信的认为自己是张black card。每到值班时一定会有重病人。这个星期五果然也不例外。快下班时急诊科呼叫会诊,一个病人的白血球是正常人的十倍。宣哲心里已经有了诊断,看了血液涂片后基本上确诊了……急性白血病。
  去急诊要经过一个封闭的过街天桥。玻璃走廊架在两个主楼之间,布置的很用心,有空调有座椅,还有漂亮的室内植物。宣哲很喜欢这里,因为这是医院中难得可以看到外面的地方。走廊下的车水马龙和医院里面的宁静总是形成鲜明的对比。宣哲总爱在这里停留一下,看一眼外面的繁华鲜活,放松一下自己的心情。
  走廊的广播有时候会放一段轻快的音乐,宣布产科有一个新生命诞生了,让人觉得生机盎然。可惜很快又会是code blue的播告,预示一个病人正在生死间徘徊。
  作为肿瘤科大夫,宣哲常觉得自己是生与死的中介。他经常需要告知病人不幸的诊断,安慰家属难过的心情。他面对的通常是病人最痛苦最艰难的最后时光。癌症病人对待自己的病通常有不同的反应阶段,他们脆弱,他们无助。他们的情绪会很不稳定,时而消极厌世,时而无比留恋生命。他们有时会积极配合医生进行治疗,有时又会任性的否定一切治疗方案百般挑剔。
  宣哲给自己定了规矩,一是要待病人如自己父母兄妹般尽心尽力,二是尽量让病人觉得人生有希望。宣哲很努力的充实自己的专业知识,每天晚上都会阅读各种专业书籍,抽空了解最新的癌症治疗进展。他也很用心的去体会不同的文化教育背景下人们对生命和死亡的解读和看法,并应用到日常的救治工作中去宽慰病人和家属。
  急诊的病人是个二十来岁的女孩,有糖尿病高血压。宣哲看她的时候她己需要吸氧,因为大量的白血球阻塞了肺血管,并且需要紧急透析。宣哲马上叫了呼吸科,肾内科,内科会诊,又自己做了骨穿,最后收入病房。一切安排妥当后,宣哲才交班给值周末班的同事,这时已经超过下班时间两个小时了。
  走出医院太阳已经快落山了,微风徐徐。宣哲懒得做饭了,就去“到家了”吃晚饭。吃饭的□□时间已经过去,饭馆里没有多少客人。小饭馆门面不大但是收拾的干干净净,装饰的也简单。老板娘自从上次晕倒后就没再干内厨的活,只在前台带位和收银。见到宣哲来热情的迎了出来,“宣医生来啦,今晩有新鲜丝瓜,让他们给你炒个肉丝?”
  太好了,丝瓜是宣哲的至爱。老板姓程,老板娘姓汪,都是四十岁左右。宣哲跟他们两口子熟了后就叫他们程哥,汪姐。
  〃周末去哪儿玩呀?” 程哥不忙的时候也总喜欢跟宣哲聊聊天。
  “可能去海边看看。” 宣哲边说边大口吃着饭,他是真的饿了,又是他喜欢的菜。丝瓜很新鲜,家常菜做的有家的味道,宣哲胃口大开,吃了两碗米饭。
  程哥看得很高兴,感慨的说宣哲虽然职业让人羡慕敬佩,但是工作辛苦,也很不容易。宣哲连连称是,又问程哥生意如何,回头客多不多,还要了几张名片和菜单打算带回医院给他们做个广告。宣哲告诉程哥科里的同事们其实都挺喜欢餐,就是午饭时间短,来不及出来买饭,如果能送餐就更好了。程哥汪姐一听相视一笑十分高兴,连声称赞这是个好主意,兴奋的商量准备尽快着手去筹划。
  宣哲饭后去附近的商店买了条泳裤。宣哲其实并不怎么会游泳,但是陈娅很喜欢游泳,自由泳游的很标准。大四的时候年级组织去海边游泳。那是宣哲第一次看到大海。蔚蓝的大海直伸到天边去,让人心旷神怡。游泳区好大,远远有个防洪堤。陈娅提议一起游到堤边去看真正的大海。
  那是宣哲第一次看陈娅的身体。他跟在陈娅后面游着。一方面保护她,另一方面也偷看穿得很少的她。陈娅喜欢锻炼,有着运动员一般的身体。
  二十岁出头的宣哲自然是有□□的。看到穿着泳衣的陈娅自然有想法。不过这些年他练就了对付□□的办法。一个是想着解剖图谱,从皮肤脂肪组织往里想,想到大肠基本可以灭掉很多邪火。再不行就跑步,几千米下来一身大汗也就释放了。
  宣哲终究不敢对陈娅放肆。那天最大胆的就是用泥手在陈娅背上印了两个手印。大太阳下,大家很快晒黑了,只有泥手印下是白的。看到陈娅背着自己的两个大手印,宣哲心里隐隐不安,觉得这辈子也许和这个女孩牵扯上了。
  晚上宣哲给陆洋打了个电话。陆洋是宣哲的高中同学和哥们,南大物理系,却读了个MBA。现在弄了个进出口公司自己当老板。最近才从Boston搬到洛杉矶。陆洋对游泳兴趣不大,于是两人约好一起第二天去码头喝啤酒吃螃蟹。
  宣哲不久前才装上微信。他刚换手机时就想装了,陈娅不让,说是担心网络的安全和自己的隐私。但宣哲知道其实是因为陈娅不太喜欢他跟别人在网上过多联系。宣哲的朋友本来不少,可是和陈娅正式在一起后就陆陆续续不怎么联系了。离开西雅图的时候为了联系方便两人才装了微信。
  陆洋之前就把他拉入高中群。宣哲来自高考大省,上的高中是省内数一数二的重点中学,入学竞争非常激烈,大家奋斗的目标就是进个好大学。
  其实宣哲在高中刚入学时倒是有些特立独行的,因为他是从别的城市搬过来的,并非本地人。而且他一上高中就开始猛长个子,自然被分到最后一排,坐在教室的一角话也不多。别的同学三三两两,他也不在意。一有闲暇时间就扎到学校的图书馆。学校很注重培养学生综合素质,图书馆里各类藏书不少。那段时间宣哲看了不少文学典籍,人物传记,甚至武侠小说。
  和陆洋结识的过程也很偶然,那天宣哲在食堂吃完午饭,慢悠悠的走在回教室的路上,路过篮球场,陆洋正和班里的几个同学在跟外班的男生打比赛。陆洋球技相当不错一看就是从小练过的,宣哲就忍不住停下多看了两眼。
  无奈班上其它几个同学水平实在参差不齐,人数上还少一个,陆洋满场飞奔,积极调度,却很快落了下风。正着急时看到场边的宣哲,陆洋也不客套,一个篮球扔过来,“那谁,咱们快输了,赶紧上来帮忙。” 宣哲一笑也不多话,运了球躲过对方几个防守队员,一个漂亮的三步上篮就拿下两分。
  “可以啊,同学!” 陆洋有些惊讶的拍着宣哲的肩。两人一个控球后卫一个前锋,合作默契很快拿下了比赛。自那以后陆洋就经常拉着宣哲一起打球,也渐渐熟识起来。
  宣哲在班里并没有沉寂多久,第一次考试后老师同学就注意到了他,因为他的成绩名列第一,拉开第二名好多分。
  宣哲虽然平时话不多,但是同学来问题时他总是很耐心,不厌其烦的讲解,一道题可以做出好几种解法。同学问完题后谢他,他就笑笑说其实讲题也是学习的过程,可以更好的了解自己知识的漏洞。
  数学老师是省级特级教师,老先生治学严谨,平时极为严格,却各外喜欢他,每次在课上讲解习题,最后一定要说:“宣哲,你来说说,还有什么解法。” 而宣哲总能另辟蹊径给出一种最简洁的思路。
  宣哲学习好但从不藏私,遇到好的练习题集就给大家推荐借阅。久而久之,在宣哲的带动下,班里的学习气氛既浓且积极。不同于一般学校里同学间的竞争关系,宣哲高中时同学感情都很好,相处的很融洽。毕业后同学们天南海北各自奋斗,现在借助网络微信又重新凝聚在一起,格外亲切。
  宣哲累了就去看看群里的欢声笑语放松一下,有时也留点言。但多数时候等他有空微信,群里己几百多条信息了,他也就直接删了。
  曾雅彤是班花,也是群主,非常活跃。今天有她的一个私信:“宣医生最近不怎么留言嘛,工作忙吗?” 
  看到这种私信宣哲都有点心虚,脑子里总是浮现出陈娅严肃的神情。陈娅的留言倒是简单:“今天下雨,早上起来就头疼,一天都没好。我先睡了,你也早点休息。”
  睡觉可能是宣哲最喜欢的事情了。所以他特意买了很贵的床和床垫,还是California King。躺下伸开四肢都摸不边。那是他最放松的时刻,他会让一天都在高速运转的大脑尽量放空,紧张的神经慢慢舒缓,周身的疲惫也会消失不见。
  卧室其他家具却很简单。落地窗前一个躺椅,这是宣哲最喜欢窝着的地方。夜己深了,窗外依然灯火通明。“小娅,美梦。” 宣哲给陈娅回了信,把自己扔在床上很快睡着了。
作者有话要说:  

  ☆、第五章

  钟意已经习惯了周末还要上班的日子,她其实喜欢周末的医院,因为人少不像平时那么吵。突然静下来的走廊看上去和平时似乎都有些不一样。
  能出院的病人一般都在星期五就送出院了,所以一般来说周六的病人是最少的。今天也不例外,病人少而且病情稳定。钟意很快就结束了和attending 的查房。也早早遣散了两个干完了活的intern。钟意之所以是受欢迎的senior也是因为她的善解人意。好好的周末早点回家干点什么不好,所以她总是让intern提前回家。反正她回家也是一个人,在医院还可以更专心的做些事。
  下个月小结考,最近忙的没空复习,她在计算机上做了一套模拟题,又读了两篇老师推荐的review,突然想起来昨天竟然没有跟慕尧联系,而他也没有找自己。钟意拿起手机给他发了个微信:“干什么呢?我一个人在值班。” 
  钟意想他应该会打电话过来,但是等了很久也没有。她刚想打过去问问情况,慕尧却发了一条消息过来:“周末又要加班。唉!你好好值班,晚上有时间再聊。” 钟意回复:“记得好好吃饭!别太累了。【拥抱】”
  下午依然很平静,pager也就响了几次,都是病房护士打来的有关血压血糖的小问题。钟意穿上白大褂巡视了一边病房耐心解答了来探视的家属的几个问题,又叮嘱了护士几个注意事项。
  然后她来到11楼医院专门为医生安排的休息室。休息室在走廊尽头僻静的一角,房间很宽敞,大大的窗户外可以鸟瞰洛杉矶的downtown。这里随时供应着各种冷热饮料和零食小点心,还有舒服的沙发和电视。里面放了电脑和电话以便医生们随时工作,甚至还还体贴的摆了一台跑步机。
  钟意并不喜欢喝咖啡,她算是医生中的异类,就连一杯可乐里的□□都可能让她晚上入睡困难。但她喜欢这里的一种decaf的茶,用brewing machine冲出来有种淡淡的清香,入口又有一丝悠悠的甘甜。钟意把茶包放在机器里,在等待的时候她打开了旁边的电脑。
  钟意习惯性的在EMR上扫了一遍急诊情况,发现只有一个心衰的病人有可能要被收住入院。她又翻了翻病人的病历发现这是心内的老病人了,状态显示急诊已经要求心内会诊了,看来十有八九会被心内收了。果然十分钟后钟意再看时心内已经下了admission order。
  钟意回办公室的路上特意绕到四楼的新生儿室外,那里是她最喜欢的地方。钟意很喜欢自己的职业,用专业知识治病救人是她从小到大的志愿。她用心尽力的对待她的病人,就像对待自己的家人。但是在医院里工作久了,难免会经常面对人生的无奈和病痛,甚至死亡。负能量积累久了,除了偶尔和颜小乐讨论排遣一下,钟意并没有别人可以诉说,别人也不容易理解医生的这种烦恼。所以钟意没事就喜欢来这看看,这里让钟意感到平静和安宁。大大的玻璃窗可以清楚的看见婴儿们甜甜的酣睡。就连他们啼哭时挥舞的小拳头都那么可爱。
  这样到交班的时候pager都一直没有再响。钟意很快的交了班,又嘻嘻哈哈的跟夜班的同事开了几句玩笑。大家说钟意运气好是white cloud所以值班不忙,还戏谑的说让钟意把这写到resume上去,将来找工作也算是个优点。
  钟意回了趟公寓换了衣服就往颜小乐家开去。她去颜小乐家吃饭从来都很随便,因为两人太熟了。钟意虽然号称是吃货也颇会做菜但平时这么忙根本没时间准备。好在颜小乐看到她来就很高兴了。
  “今天忙吗?” 颜小乐开的门。
  “我是谁啊,white cloud!” 钟意得意的说。
  钟意是最后一个到的,客厅里三三两两的大都是钟意认识的熟人。有几个是一个医院的住院医,其它大多数是原来在UCLA的朋友。
  “慕尧这周没过来?” 翁展拿着一盘水果正好朝客厅走过来,“我还想问他点事。” 
  “他最近挺忙的,过几周再过来。什么事啊,急不急?” 钟意问道。
  “没什么,就是想问他要弘思明的电话,有些事要咨询一下。对了,给你介绍一下,这是我大学同学,陆洋,刚从Boston搬过来。” 说着翁展拉过来一个高个子笑嘻嘻的年轻人。“这位是钟意,之前给你提到过的小乐的同事。”
  “人生地不熟还请钟大夫多多关照。” 陆洋大方的伸过了手。
  钟意读Ph。D的时候去过一次Boston,参观了那里的几所名校,对那个充满人文气息的城市印象很好。陆洋又是个很健谈有趣的人,很快两个人就聊的很投机。晚饭后俩人又坐在一起说起了Trinity Church。钟意上次去就被里面的壁画震撼过。
  钟意正跟陆洋比划着那壁画的尺寸,小乐拿了杯红酒坐到钟意身边。“钟意,上次那个肠梗阻的病人多亏你们内科的会诊意见,他术后恢复的很好,已经出院了。”
  那是个老年病人,八十一岁,急发肠梗阻,是小乐那个team负责的病人,外科做了急诊手术。手术本身很成功,术后病人麻醉后顺利苏醒过来可是第二天就神智不清了,外科排除了手术的原因,还是毫无头绪只好找内科会诊。钟意看过了病人,研究了病人的入院带药,发现病人本来就用药复杂,加上手术应激,年纪又大了,又是在医院这个陌生的环境,就出现了这样的情况。
  钟意仔细的简化了用药,还调整了一些药的剂量,她写了详细的会诊意见,建议帮助病人尽快回复日常作息等等。外科照做后,病人很快就恢复了神智。
  “老年病人就是要小心一些。” 钟意说。
  “你们这些医生平时也是三句话不离本行吗?” 陆洋在旁边忍不住插嘴道。“不过我也差点跟你们成了同行。嘿嘿。” 
  “怎么说?” 小乐好奇的问。
  “我从小本来是立志学医的啊,可惜啊。。。” 陆洋拉长了语调说。
  “可惜什么?” 小乐看出了陆洋是在故意搞笑,她笑瞪了陆洋一眼问道。
  “我晕血啊!” 陆洋委屈的说。“但是医生的生活我是非常感兴趣的。Grey's anatomy我一集没拉,都有看的!拍的好真实,对不对?”
  钟意和小乐对视了一眼,同时哈哈大笑起来。
  “对了,钟意,上次你跟陆洋的同学问执照的事怎么样?” 小乐问道。
  “噢,倒忘了感谢你。宣医生很耐心,多亏他的指点,否则我可能会走很多弯路。”钟意客气的对陆洋说。
  “不用不用!宣哲跟我是哥们,我们高中三年坐前后桌。说起来他也是个传奇人物呢。” 陆洋故意做出一脸神秘的样子。
  “怎么说?” 钟意想起了那个“怪人”,颇为好奇的问。
  “他是我们学校的学霸啊。嘿嘿。” 陆洋晚饭时多喝了两杯红酒话便更多了起来。
  “有才子必有佳人,要听故事!” 钟意起哄道。
  “最喜欢听故事了,讲讲讲讲。” 颜小乐也跟着起哄。
  “还真让你们猜对了!是和我们班花。” 陆洋眯起眼睛,一脸坏笑的说。
  “具体我真的不清楚,只听说他当年狂追班花,下次有机会你们直接问他好了。” 陆洋挤了挤眼睛笑说道。
  钟意心想只怕不会有机会知道学霸和班花的故事了。她其实对学霸并不感兴趣。钟意自己的学习也不错,从小也一直是被当作别人家的孩子作为典范。但是钟意认为除了学习人生有太多其他的可以体验。她甚至狭隘的认为学霸是一群可怜人没有童年。
  钟意的童年很快乐。父母给了她最宽松的成长环境,从没在物质上短缺
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