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X光示……初步诊断：软组织挫伤，肋骨骨折。
程龙看病历的同时，小林已经开始为郑美茹检查了，程龙看完急诊病历正想向小林问患者的情况时，高建忽然向负责603床的两个进修生叫道：“我这个病人伤势严重，内部组织严重损伤，需要马上手术修补，你们两个赶快跟我去准备，程龙和小林，你们负责剩下的病人。”
高建吩咐护士马上安排601床上手术室，而他带着两个进修生匆匆赶去准备上台了，剩下程龙和小林两个人，你看我我看你一下，
程龙瞥了603床一下，患者正在床上东张西望呢，看来伤势不是很严重，自己左手部方便，就挑这个比较轻松的吧，于是他对小林道：“我去603床，你负责这个？”
“好。”小林都为602床检查到一半了，所以想都不想就答应了。
603床是一位中年男子，也是这次交通事故的受害人之一，不过他受伤的程度比较轻，程龙问诊之后，为他检查了身子，除了多处软组织挫伤外，还有小腿骨折，急诊科已为其绑上固定板，只要他静养，就不会出现多大问题。
………【第031章 实习篇：诊断出分歧】………
第031章实习篇：诊断出分歧
正当程龙准备回去写603床的病例时，602床的郑美茹忽然呼吸急促，面色苍白，小林正在手忙脚乱为其复查身子，程龙见他一个人忙不过来，赶紧过去帮手，一边问道：“知道什么原因？”
“还不知道，她忽然变成这样，呼吸困难。”小林答道，然后向身边的护士道：“护士，给602床输氧。”
“我来看看，呃，患者呼吸音减弱了……”程龙放下听诊器，查了郑美茹的脉搏之后，左手指压在郑美茹的心口上，右手指轻轻的向下扣了扣，又换了旁边的位置扣了扣，一边扣一边向着小林道：“脉搏减弱，叩诊上胸显鼓音，侧胸显实音，这些是胸腔积液的体征，而且还比较严重，需要马上引流处理。”
“血胸？”小林有些不相信，程龙这么简单就下诊断，他可是一个实习生，就连自己进修一年了，都还不敢轻易确定呢。
“嗯！”程龙肯定的点了点头。
“急诊X光检查胸腔正常，肋骨也是轻微骨折，并没有断裂……”小林根据急诊X光的诊断提出反驳。
“在急诊没有，不代表现在没有，你看看下患者的血压再说。”根据盛隆留给自己的记忆经验，程龙几乎不用其他检查也肯定是胸腔积液了，见小林不相信，他不得不再做其他检查来证明自己是对的。
由于郑美茹刚入院时体征并不明显，科室没有给她配置监测仪，要想知道郑美茹的血压，只有靠小林自己手工去量了。
程龙的自信，让小林从内心中产生了动摇，其实他在检查时也有想过是血胸，只是没有其他辅助检查，他不敢轻易下定论。
听到程龙这么说，他从护士那里拿到了水银血压计，缚上郑美茹的手臂，挤压着气球让水银柱一节一节上升到了180，才慢慢扭开放气螺丝，小林紧张地看着缓缓下降的水银柱，心也提到了最高点，程龙对还是错，从那水银柱便可看出端倪……
不仅小林在注意这血压计的记数，程龙也在看着，虽然听诊器在小林的耳朵里，但从水银柱的下降中还是可以看出血压的大概。
血压计数分别有收缩压和舒张压组成，收缩压即是血压的最高值，成人正常值在90－139之间，舒张压为最低值，成人正常范围在60－89之间，超过此范围则为高血压，低于此范围则为低血压。
一般常人的用水银血压计来测量血压，在缓慢放气时，血压计袖带内的压力随之下降，当袖带内的压力等于或稍低于心缩压时，逐渐下降的水银柱会出现弹动，听诊器也会开始听到搏动的声音，当听诊器第一次听到“拍拍”的声音时，压力表上所显示的压力值即为收缩压，继续缓慢放气，直至声音突然变成低沉，及至消失，取声音消失时的压力值为舒张压。
反复量了三次，小林才解开血压计，他的脸色变得有些难看，没有再说话。
“多少？80/50？”程龙不敢肯定确切的数值，他仅从水银柱出现开始弹动及最后消失的计数分辨出血压大概是80/50左右。
“75/50，低血压。”小林凝重的答道，如此一来，患者就大大的麻烦了，如果不及时作出措施，这血胸很有可能危及到病人的生命安全。
“那还等什么，开始引流呀！”
郑美茹已经神志不清，正逐渐陷入昏迷，已不能进行胸膜腔穿刺术抽出积液，再者，程龙刚才叩诊听出积液面积很大，表明出血量非常大，现在最好的办法，是胸膜腔闭式引流术。
“我们还没有确诊，不能进行创伤性的操作……”小林摇摇头。
“现在病人这么多，难道你想让她下去等上几个钟头，拍个X光才能确诊吗，她现在已经陷入昏迷了，再不做引流，很有可能有生命危险……”难道不知道非常时期要用非常手段吗，程龙非常肯定郑美茹现在正大量内出血，不管同意不同意，他都会及时处理。
小林非常不满，他认为程龙不过是一个应届实习生罢了，连医师助理资格证都没有，论资历，是科室里最浅的，比他这个进修生还不如，他跟着高建快半年时间才稍得到高建的重视，而程龙不过是侥幸完成一两个手术，才跟高建一天的时间，就得到高建的重视，小林对此就已经有些不满了，现在程龙又表现得如此强势，丝毫没有将他的意见放在眼里，心中的怨念徒增，反击道：“就算知道是血胸，那又怎么样，没有X光片来确定积液的情况，如何引流，瞎开刀么。”
“这并不一定要X光来定位置，叩诊也可以听出积液的位置，这要靠经验来判断，刚才的叩诊已经明显表明……”程龙并不想和小林争论，只是高建指示他和小林来搞定这两个病人，并没有指示两人谁主谁次，遇见意见分歧时应该谁听谁的，所以程龙并不奢望小林能一下接受他的诊断，如今，唯有用论据来说服小林，当两个人的意见达成一致后，事情就好解决了，郑美茹也会得到正确的治疗。
“靠经验来判断？什么经验，你实习一年的经验么？”以程龙最近表现来看，小林不否认程龙确实有点能力，只是被一个后来的实习生压到了头上，令他很不舒服，虽然他不是这里的正式医生，但要讲临床经验，程龙在他面前，还差得远。
“凭的是盛……呃，不错，我的经验告诉我，一定可行。”程龙答道。
“就是血胸，也可以安排穿刺抽血，不一定要引流。”小林反讽道。
“患者现在这状况不适合穿刺，她在急诊X光示胸腔正常，来到这里才转变成血胸，短短时间内出血量这么大，得先引流看看。”程龙异常坚决。
“哼！既然你怎么说，那你自己来做，患者出了什么问题你要负全责。”真是不知好歹，一个小小实习生竟然还敢谈临床经验，小林差点就崩溃，愤愤不平拂手离去。
“你不做我做！”不是程龙受不了激，而是患者得有人出来治疗，科室里一下来了这么多病人，医生们都自顾不暇，那还会有人出来帮手。
………【第032章 实习篇：找学姐帮忙】………
第032章实习篇：找学姐帮忙
程龙试着活动了下受伤的左手，发现动作不大的话，左手活动就一点问题都不会有，既然左手还能使力，就不用担心完成不了这个小手术了。
小林忽然离去，程龙只有自己动手了，他叫来负责护理602床的王晓梅护士，吩咐道：“王护士，这里需要手术引流，马上准备一下。”
“什么引流手术？”
“胸腔闭式引流手术。”
“马上来。”
王晓梅只是负责病人的护理工作，治疗上的只管听医师的，程龙虽然只是个实习医生，可却是科室最近的风头人物，程龙的吩咐，她没有一点迟疑的顺从了。
程龙没有等多久，王晓梅就推出一辆小车过来了，上面有他要的胸前闭式引流手术包，胸腔引流瓶和引流管，治疗盘及手套等器械设备。
胸腔闭式引流手术虽然是有创手术，但本质上还是属于小手术类，但小手术也是手术，都有一定的危险，只是危险性比较小，程龙一个人是完成不了的，至少也得有一个助手，程龙本意是想叫王晓梅帮下手的，王晓梅送来东西之后，又被护士长给叫去忙了，程龙试着叫其他人来帮忙，可每个人都在忙，没有人能抽开身来帮忙，他不由暗生苦恼，咋办？难道要等有人空闲下来……
程龙东瞧一下西望一下，不管是实习生还是护士，都忙里忙外，短时间内是抽不出时间来了，突然他眼里一亮，他想到了一个人绝对可以帮他，那就是胡莉莉，尽管胡莉莉不是这里的工作人员，可非常时期行非常之举，谁还管这些呢，只要胡莉莉能帮上忙就行。
程龙的请求，胡莉莉想都没有想就答应了。
再一次认真的为郑美茹叩诊，大致肯定了积液的位置，程龙选择了在郑美茹肩下第七肋之间切入，开始消毒，浸润麻醉……
“大明星，你真的不用X光片确诊就引流呀？”
“来不及了，今天医院人多，拍个X光都不知道要等多久……”
“那你真的知道积液的位置？”
“叩诊，胸腔内有积液的地方跟没有积液的声音是不一样的，还有……”程龙接着一边进行手术一边解说着他诊断的由来。
大明星只是个实习生啊，可他真的很像自己在医院实习的导师，胡莉莉听之不由心生感慨。
虽然左手受伤，但程龙还是顺利完成了引流手术，看着血红色的积液从郑美茹胸腔顺着引流管流进引流瓶，程龙身心顿时松了下来，面向着胡莉莉微笑道：“搞定，这次真的谢谢学姐你了。”
把器械都收好放到了推车上，程龙推着车和胡莉莉一同出了6号大病房，此时科室比之前静下了不少，仅有几群轻伤的患者，大概是因为受到了医护人员的警告了，他们说得很小声，偶尔能听到一些内容，都是关于车祸的。
“今天人可真多……”胡莉莉望着走廊上一群群人群，相较她刚到这里时的安静，不由心生感触。
“是呀，要是每天都来这么多人，我们可就要忙死。”程龙用右手推车，左手轻轻前后摆动着，用来舒缓引流手术给左手带来的僵硬。
“医院可喜欢那样的了，我实习的医院总是感叹病人太少……”
病人多，医院收入也就多，医生提成也将对应提高，他们皆大欢喜，可实习生就惨了点，他们只是在医院学习，并没有待遇的，稍微忙点还可以接受，太忙了，没有人会喜欢的。
“嗯，医院是喜欢，不过我不喜欢。”程龙淡淡的道，医院是治疗病患也是收割生命的地方，根据不完全统计，住院患者的死亡率达到百分之一，而经过抢救的患者死亡率高达百分之五十以上，医院来病人多了，相对死亡人数也会增高……
死亡，那是一个听起来就很压抑的词，程龙在这医院里呆了一年，可就是不能将病患的死亡弃之度外，他讨厌听到那个词，可人在医院，就不得不接受这个词！
“怎么不喜欢呀，你们医院对实习生这么开放，病人多了可以学到更多的东西呢。”胡莉莉转过头看着程龙，接着道：“你老师真是放心啊，竟然敢让实习生单独完成有创手术。”
“还好了。”想起以前浑浑噩噩的度过了整个实习，程龙汗颜中，要是盛隆，要不是刚换了导师，高建又忙里忙外让他帮手，他哪能插手这些事，估计还在科室里傻呆到实习结束呢，程龙也是笑了笑，道：“你也看到了，大家都在忙呢，我老师上手术室了，他的病人我不做谁来做。”
“虽然这么说，但昨天还让你留诊，今天又手术的，真是羡慕你们啊，要是我们啊，想都不敢想，只有导师在一旁，我们才有机会亲自动手操作。”
“哈，你喜欢这里可以申请来这里实习啊。”还真是悲剧啊，看来学姐实习医院的医生都是吴艺珍那类型的呀，严守医院制度，一丝不苟，在制度面前，实习生几乎没有人情可讲，看看余晓香，以前跟沈倩倩时事事抢着动手，可跟吴艺珍这几天里，屁都不敢放一个，都被折磨成怎么样了，简直是惨不忍睹，人生果真是唏嘘啊。
“实习都要结束了……”胡莉莉叹了一声，她想不到在实习最后的几天会发生这样的事，她实习工作是划不上完美的句号了。
“不实习也可以进修……”程龙忽然收住口，学姐的家庭情况，估计是不允许她进修了，他连忙改口道：“呃，可以到这里应聘工作啊。”
其实这个念头胡莉莉也有想过，只是因为附属医院名气太大，要求高，她一个没有医师资格证又没有临床经验的应届生，很难入附属医院的法眼，导致最后并没有付出实际行动，她有点不好意思的说道：“听说这里要人很少，要求又高，我怕自己不行……”
“行不行，不试过怎么知道呢。”见胡莉莉气妥，程龙给她打气呢，不试过怎么知道结果呢，也许医院会招她也不一定呢。不过附属医院的要求多高，程龙还是有所了解的，就他以前向一般医院投的简历，都原封不动被返还，何况是附属医院这样的顶级医院，他以前要是应聘附属医院，最终结果肯定是悲剧中的悲剧！
其实程龙能在这里实习一年，实话说，他是非常的幸运！要知道他们班上几十个人，而附属医院给他们班级才一个名额，竞争力非常之强，由于怕落选，所有人宁愿去次一点的医院，第一志愿也不填最好的医院附属医院，程龙当时选中实属侥幸，在校时他对医学兴趣不高，填志愿时也就心不在焉的就按着报名单上的胡乱填了几个，结果他中奖了，最好的附属医院只有他一个人报名，理所当然的成为附属医院的实习医生。
“到了，我先去放器械了，学姐你先回去休息吧，改天请你吃饭好好谢谢你。”谈话中，他们很快到了科室的器械室门口，程龙跟着向胡莉莉道别。
“哦……”请吃饭，这个算是约会么？胡莉莉忽然有些期待，小声地喃道：“好的……”
………【第033章 实习篇：吃瘪的记者】………
第033章实习篇：吃瘪的记者
程龙从器械室出来时，胡莉莉已经走了，他也赶回办公室，想用电脑完成病人的病例，可小林却占用了电脑，他走过一看，小林正在写郑美茹的病例。
既然小林在写，程龙不可能会抢着写了，于是他向小林补充说明小林走之后他的其他诊断和已经进行的引流手术，小林嗯的一声点头表示知道了。
整个科室都在忙，忙得程龙都不好意思闲在办公室里看着小林写病历了，随口跟小林说他去科室抢救室看有没有什么要帮手的，有什么事就去那找他好了。
程龙刚出门，却见一男一女正在办公室走来，女的拿着个话筒，男的肩膀上扛着一个摄影机在科室里乱拍。
记者？一看这样的阵势程龙马上认出了对方的职业，他估计这记者是来采访车祸的病人，并没有在意，反正记者来医院采访也不是一次两次了，久之也就习惯了，疾步向抢救室奔去，那里的患者伤势都比较严重，此时很可能需要人手帮忙。
却不想，那拿着话筒的女记者看到他之后，却拦住了他，指示摄影机照向着程龙，同时话筒对着嘴向程龙道：“你好，我是忠山日报……”
“对这次交通事故我一点都不清楚，你们采访错对象了，请去问那边的人，他们是当事人，最清楚这次的情况”程龙指了下走廊上的一群轻伤者，然后让过女记者，抬脚就走。
程龙对记者没有什么好感，甚至有着说不出的厌恶，这得追溯到他刚来医院实习时，一个病人由于某种特殊原因在医院跳楼自杀身亡，闻讯赶来的记者不顾家属尚在悲痛中，不依不饶的缠着家属进行访问，从那次起，他心里就对记者有着说不出的反感。
“不，不，我们不是来采访车祸的，我们专程为你而来，”女记者赶前一步，又把程龙拦下了。
专程为自己而来，自己有什么好采访的？程龙上上下下打量了那个女记者一阵，年纪不大，长相也不错，配上那套职业制服，还算是一职场丽人，不过程龙没有认识她的打算，于是没有好气的问道：“什么事？”
“你好，我是忠山日报的……”
“直接说主题！”程龙不耐烦的打断女记者，管你忠山日报还是人民日报，自己没有想过要认识你们。
“呃？”女记者楞了一下，接着笑着道：“好吧，对于昨晚你与歹徒搏斗，救下国华集团董事长的事情，我们想对你进行采访，你看能不能……”
“对不起，我现在很忙，失陪。”昨晚的事记者也闻到消息了，真不愧是被承认嗅觉堪比狗鼻的记者，不过，这个事到此为止，程龙又绕过你记者，向前行去。
“我们只占用你一点时间，你看能不能……”
“不能……”
程龙加快脚步，赶到重症室门前，拉开门就走了进去，那女记者却不依不饶的缠了上来，也想跟着他进去。
“对不起，这里是抢救室，你们不能进去。”程龙说完，也不管女记者的反应，嘭的一声大力关上了门。
急救室一样住满了人，各个医生带着他们的学生正在进行紧张的抢救工作，只是，每个需要抢救的病人配备的医疗人员都足够了，程龙也只能站在旁边看着，想帮手也插不上手。
抢救室在紧张、压抑的气氛笼罩下，布满了死亡的气息，在一位重伤病人经抢救无效宣布死亡后，程龙就不想呆下去了。
他走到大门边，透过大门的玻璃窗却看到那女记者还守在大门外面，时不时垫起脚跟往急救室这边这里瞧呢，怎么还在？程龙很干脆地转过身，他宁愿闻着这死亡味道，也不要面对这些惹人厌的记者。
惹不起，还躲不起么，他就是不出去，看他们能等多久！
程龙进科室急救室已经超过半个钟头